تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO253

قياس الوصم البنيوي من منظور المرضى: نتائج بشأن عدم المساواة في رعاية الصحة النفسية في أحد أقسام الطوارئ

MEASURING STRUCTURAL STIGMA FROM THE PATIENT PERSPECTIVE: FINDINGS ON MENTAL HEALTH CARE INEQUITY IN AN EMERGENCY DEPARTMENT

يمكن قياس الوصم البنيوي في قسم الطوارئ استنادًا إلى إفادات المرضى، ويبلغ أعلى مستوياته لدى المراجعين الذين يعانون من شكاوى نفسية وجسدية معًا، وينخفض بصورة دالة إحصائيًا بعد تغيير نموذج توزيع الكوادر وتدريب العاملين.

هدفت الدراسة إلى قياس ما إذا كان المرضى الذين يراجعون قسم الطوارئ (emergency department, ED) بسبب شكاوى تتعلق بالصحة النفسية يختبرون جودة الرعاية بصورة مختلفة بشكل منهجي، وما إذا كانت التغييرات البنيوية تقلّص هذا الاختلاف، وذلك من منظور المرضى. استُخدم منهج مختلط (mixed methods) في أحد مستشفيات منطقة جنوب ألبرتا في كندا، واستُكملت 710 استبانات، تتألف كل منها من 31 سؤالًا، بين مايو 2023 ومارس 2026. وشملت أدوات القياس مقياس ثقافات الوصم في الرعاية الصحية (Stigma Cultures in Health Care Scale, SCHCS، 23 بندًا)، ومقياس الوصم البنيوي في رعاية الصحة النفسية (Structural Stigma in Mental Health Care Scale, SSMHCS، 7 بنود للرعاية القسرية وبند واحد للبيئة المادية)، كما جُمعت إجابات نوعية إضافية عن ثمانية أسئلة. وتوزعت أسباب المراجعة على النحو الآتي: الصحة الجسدية فقط 316 (%45)، والصحة النفسية فقط 270 (%38)، وكلتاهما معًا 124 (%17). وأظهر تحليل التباين أحادي الاتجاه (one-way ANOVA) فروقًا دالة إحصائيًا بحسب سبب المراجعة في جميع المقاييس (p<0,001)؛ إذ بلغت متوسطات SCHCS مقدار 2,02 لدى مجموعة الصحة الجسدية فقط، و2,27 لدى مجموعة الصحة النفسية فقط، و2,51 لدى مجموعة كلتيهما؛ وبلغت في البُعد الفرعي للرعاية القسرية من SSMHCS مقدار 1,77 و2,31 و2,61 على التوالي؛ وفي بند «المكان باعث على الارتياح» بلغت 2,49 و2,88 و2,83. وسُجّل أعلى مستوى للوصم لدى المجموعة التي تعاني من شكاوى نفسية وجسدية معًا، بينما سُجّل أعلى مستوى للوصم المتعلق بالبيئة المادية لدى المرضى ذوي الشكاوى النفسية. وبعد تغيير نموذج توزيع الكوادر وتدريب العاملين، أظهر اختبار «ت» انخفاضًا دالًا إحصائيًا في مستويات الوصم (انخفض SCHCS من 2,40 إلى 2,18، p=0,016؛ وانخفض بُعد الرعاية القسرية من SSMHCS من 2,56 إلى 2,12، p<0,001). وتمحورت الموضوعات النوعية حول عدم اتساق جودة الرعاية، والبيئة المادية المسببة للأذى النفسي، وتجاهل حقوق المرضى، وتقييد الدعم الأسري، وطول فترات الانتظار، والاستبعاد من المشاركة في الخطة العلاجية، وانفصال رعاية الصحة النفسية عن رعاية الصحة الجسدية. وخلاصة القول إن الوصم البنيوي ظاهرة قابلة للقياس، تختلف بين المجموعات ويمكن تغييرها؛ ويمكن استخدام البيانات المستندة إلى إفادات المرضى للكشف عن عدم المساواة البنيوية ورصد أثر التدخلات المؤسسية.

Tüm WCP 2026 özetleri