تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO029

الصرع والانتحار: هل هو مصدر قلق يُستهان به؟

EPILEPSY AND SUICIDE: AN UNDERSTATED WORRY?

يزيد الصرع من خطر الانتحار بغض النظر عن وجود اضطراب نفسي مصاحب، ويستلزم ذلك التحري المنهجي عن خطر الانتحار لدى مرضى الصرع.

هدفت الدراسة إلى تقييم ما إذا كان خطر الانتحار أعلى لدى مرضى الصرع، بغض النظر عن وجود اضطراب نفسي مصاحب. أُجري بحث غير منهجي في PubMed باستخدام الكلمات المفتاحية: الصرع، والنوبات، والانتحار، والأفكار الانتحارية، والصحة النفسية، وجُمعت الأدلة المتاحة ووُلِّفت بأسلوب المراجعة السردية (narrative review). يزيد خطر الاضطرابات النفسية لدى مرضى الصرع بمقدار ضعفين إلى خمسة أضعاف مقارنة بعامة السكان؛ وتتراوح معدلات الأفكار الانتحارية المبلَّغ عنها بين 8.1% و23.2%، وتصل نسبة محاولات الانتحار في بعض الدراسات إلى 7.4%، كما تظهر الأفكار الانتحارية التالية للنوبة لدى ما يصل إلى 13% من المرضى، وقد تستمر حتى 24 ساعة. ويكون مرضى الصرع أكثر عرضة لمحاولة الانتحار بثلاثة أضعاف؛ وفي التحليل التلوي الذي أجراه Christensen وزملاؤه عام 2019، وُجد أن خطر الانتحار لدى الأشخاص المشخَّصين بالصرع يزيد بأكثر من ثلاثة أضعاف، سواء لدى من لديهم تاريخ موثَّق لاضطرابات نفسية أو لدى من ليس لديهم مثل هذا التاريخ، وذلك بعد ضبط العوامل الاجتماعية والاقتصادية أيضًا؛ مما يُظهر أن للصرع تأثيرًا مستقلًا في خطر الانتحار. وتشمل عوامل الخطر العمر عند بدء المرض، والجنس الأنثوي، والصرع المقاوم للأدوية، وصرع الفص الصدغي، وارتفاع تواتر النوبات وطول مدتها، واستخدام عدة أدوية مضادة للصرع، والعلاج بليفيتيراسيتام؛ إلا أن بعض الدراسات وجدت أن اختلاف التشخيصات لا يؤثر في الخطر النسبي. وتشير مصادر متعددة أيضًا إلى وجود علاقة ثنائية الاتجاه بين الصرع والاكتئاب. وتشمل الدلالات السريرية تصنيف خطر الانتحار إلى منخفض ومتوسط ووشيك، واستخدام أسئلة التحري عن الانتحار (Ask Suicide-Screening Questions, ASQ) والتقييم الموجز للسلامة من الانتحار (Brief Suicide Safety Assessment, BSSA)، والاستقصاء النشط عن الأفكار الانتحارية، وتفضيل مضادات الصرع ذات الخصائص المثبِّتة للمزاج لدى المرضى المعرَّضين للخطر، مع تجنُّب الأدوية ذات التأثيرات النفسية السلبية. وقد وجدت دراسة Barnard وزملائه المنشورة عام 2026 ارتباطًا بين الميل إلى الانتحار عند التشخيص وتطوُّر الصرع المقاوم للأدوية لاحقًا، وقد يتيح التحري المبكر التعرُّف المبكر على الخطر؛ ويؤكد المؤلفون أن تطوير استراتيجيات موحَّدة للتحري يُعد أولوية.

جميع ملخصات WCP 2026