تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

صدق المقابلات التشخيصية

Validity of diagnostic interviews

على الرغم من أن المقابلات المنظَّمة تزيد الثبات، فإنها لا تضمن الصدق؛ إذ يتطلب التشخيص الصادق التعرّف على الكلّ المتكامل للظواهر النفسية المرضية (الغشتالت) والكفاءة في تقنيات المقابلة.

تتناول المحاضرة بالتساؤل صدق المقابلات التشخيصية المنظَّمة (validity)، التي طُوِّرت لأغراض البحث والمسوح واسعة النطاق، ويُوصى بها بصورة متزايدة للممارسة السريرية الروتينية أيضًا، وأصبحت المعيار الذهبي للتقييم التشخيصي. فتوحيد صياغة الأسئلة وترتيبها وتقدير درجات الإجابات يزيد الثبات (reliability) عبر تقليل التباين في المعلومات والمعايير؛ لكن الثبات ليس هو الصدق، ولا بد من الإجابة بصورة مستقلة عن سؤال ما إذا كانت المقابلة تقيس ما تهدف إلى قياسه. فمن الناحية النظرية، ليست الأعراض النفسية أشياء يمكن استخلاصها من إجابات بنعم أو لا عن أسئلة مُعدّة مسبقًا، بل هي ظواهر للوعي؛ وتحويل الخبرة المعيشة من منظور المتكلم إلى بيانات صادقة عن الظواهر النفسية المرضية من منظور الغائب يتطلب عملية تفاعلية من منظور المخاطَب، قائمة على الحوار وذات توجّه ظاهراتي، تُستكشف فيها أوصاف المريض الذاتية، وتُوضَّح بالأمثلة، وتُقيَّم ضمن سياقها (Nordgaard, Sass وParnas، 2013). ويعرض المحاضر الرأي القائل إن علم النفس المرضي القائم على التعريفات الإجرائية قد ضحّى بالصدق من أجل تحقيق الثبات (Andreasen، 2007). أما تجريبيًا، فإن التوافق بين تشخيصات المقابلة السريرية المنظَّمة (SCID) والتشخيصات التوافقية القائمة على أفضل تقدير منخفض في عينات المرضى عند دخولهم المستشفى للمرة الأولى: فقد بلغت قيمة كابا 0,18 (Nordgaard وآخرون، 2012)، و0,21 في دراسة تكرارية (Kvig وNilssen، 2023)؛ مع وجود إخفاق ملحوظ في تشخيص اضطرابات طيف الفصام. وعليه، فإن التوحيد المعياري وحده لا يضمن جودة المعلومات السريرية؛ إذ يتطلب التشخيص الصادق التعرّف على الكلّ المتكامل للظواهر النفسية المرضية (الغشتالت)، أي الترابط ذي المعنى بين الخبرات المعيشة والأعراض والعلامات. ويقل احتمال تحقق ذلك في المقابلات المنظَّمة المتمحورة حول المعايير، لأن الأسئلة المحددة مسبقًا والترتيب الصارم للأسئلة لا يتيحان التعمّق في الخبرة النفسية المرضية وتأجيل تفسيرها إلى أن تُفهم على نحو كامل (Henriksen, Jansson وNordgaard، 2022). لذلك، تُطرح الكفاءة في علم النفس المرضي والتدريب على تقنيات المقابلة بوصفهما شرطين أساسيين لا غنى عنهما لإجراء تقييم تشخيصي صادق.

جميع ملخصات WCP 2026