تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

العلاج بالتخليج الكهربائي أم الكيتامين في الاكتئاب؟ تحليل تلوي مقارن محدّث يدرس أثر الزمن

Ect or ketamine for depression? an updated comparative meta-analysis examining the effect of time

بعد ضبط اختلال التوازن في شدة الاكتئاب عند خط الأساس، يُظهر العلاج بالتخليج الكهربائي تحسنًا أسرع مقارنةً بالكيتامين، وتفوقًا طفيفًا على المدى القصير في نهاية أربعة أسابيع من العلاج.

هدف التحليل التلوي إلى دراسة فعالية العلاج بالتخليج الكهربائي (electroconvulsive therapy, ECT) مقارنةً بالكيتامين في الاضطراب الاكتئابي الجسيم (major depressive disorder, MDD)، ومعالجة النتائج المتضاربة في التحليلات التلوية السابقة من خلال مراعاة الاختلافات في العوامل الإنذارية عند خط الأساس والزمن. أُجري بحث منهجي عن الدراسات التي شملت بالغين، وتضمنت مجموعتين قابلتين للمقارنة للعلاج بالكيتامين والعلاج بالتخليج الكهربائي، مع قياسات معيارية للاكتئاب عند نقطتين زمنيتين على الأقل؛ وتولّى مراجعان مستقلان تقييم أهلية الدراسات وخطر التحيز واستخراج البيانات. وطُبّق انحدار تلوي مختلط التأثيرات (mixed-effects meta-regression)، مع ضبط شدة الاكتئاب عند خط الأساس واعتبار الزمن تأثيرًا ثابتًا والدراسة تأثيرًا عشوائيًا. من أصل 1220 مقالة خضعت للفحص، أُدرجت سبع دراسات (731 مشاركًا). كانت درجات الاكتئاب عند خط الأساس أقل بصورة ذات دلالة إحصائية في مجموعة الكيتامين مقارنةً بمجموعة العلاج بالتخليج الكهربائي (SMD = -0.28; p = 0.018). وأظهر الانحدار التلوي المعدَّل أثرًا ذا دلالة إحصائية للزمن (β = 0.018; p < 0.0001)؛ وهو ما يقابل تحسنًا أسرع بدرجة متوسطة مع العلاج بالتخليج الكهربائي (نحو 0.02 من فرق المتوسطات المعياري SMD يوميًا)، وتفوقًا طفيفًا في نهاية أربعة أسابيع من العلاج (فرق المتوسطات المعياري المتوقع SMD يساوي 0.59؛ فاصل الثقة 95% من -0.26 إلى 1.43). ويشير المؤلفون إلى أن كلا العلاجين فعّال، غير أن اختلال التوازن في الشدة عند خط الأساس، الذي لم يُنتبه إليه سابقًا، يساعد على تفسير التناقضات في الأدبيات السابقة، وأنه ينبغي مستقبلًا دراسة العوامل التي تؤدي إلى اختلافات بين المجموعتين عند خط الأساس (مثل تفضيلات المرضى وتوقعاتهم)، وكذلك النتائج على المدى الأطول.

Tüm WCP 2026 özetleri