تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0825

الآليات المناعية العصبية والنفسية للتغير المعرفي بعد العلاج بالتخليج الكهربائي: النتائج الأولية لدراسة MITO-ECT الطولية

THE NEUROIMMUNE AND PSYCHOLOGICAL MECHANISMS OF COGNITIVE CHANGE FOLLOWING ELECTROCONVULSIVE THERAPY: PRELIMINARY RESULTS OF THE LONGITUDINAL MITO-ECT STUDY

يشمل التحسن بعد العلاج بالتخليج الكهربائي أبعادًا معرفية وانفعالية والتهابية، إلا أن فرضية توسط الالتهاب في التغير المعرفي لم تتأكد.

هدفت الدراسة إلى فحص العلاقات الطولية بين المؤشرات الالتهابية وأعراض الاكتئاب وتنظيم الانفعالات (emotion regulation, ER) والأداء المعرفي لدى مرضى الاكتئاب المقاوم للعلاج الذين خضعوا للعلاج بالتخليج الكهربائي (ECT). جرى تقييم 15 مريضًا ضمن تصميم طولي في ثلاث نقاط زمنية: T0 (قبل ECT)، وT2 (بعد ECT)، وT3 (متابعة بعد 3 أشهر)؛ وكان 10 من أصل 15 مريضًا في حالة هدأة عند T2، و6 من أصل 7 مرضى عند T3، وأُجريت 10 إلى 12 جلسة من ECT على مدى 4 إلى 5 أسابيع. قُيِّمت الوظائف المعرفية باستخدام التقييم الموجز للوظائف المعرفية في الفصام (BACS)، وأعراض الاكتئاب باستخدام مقياس مونتغمري–آسبيرغ لتقييم الاكتئاب (MADRS) وقائمة بيك للاكتئاب (BDI-II)، وتنظيم الانفعالات باستخدام استمارة هايدلبرغ لاستراتيجيات تنظيم الانفعالات (HFERST، ببُعدَيها الفرعيين الوظيفي وغير الوظيفي) وفقًا لنموذج ثنائي العوامل، وقِيست المؤشرات الالتهابية (IL-6، وIL-10، وIL-1beta) في مصل الدم بتقنية OLINK لتحليل البروتيوم؛ وأُجريت تحليلات الوساطة (mediation) والتعديل (moderation) باستخدام Model 4 وModel 1 ضمن PROCESS، وعُرِّفت الهدأة بأنها الحصول على درجة MADRS <= 10 بعد ECT. انخفضت درجة MADRS من 34,13 +/- 7,2 إلى 9,27 +/- 7,9 ثم إلى 8,57 +/- 9,3، ودرجة BDI من 35,27 +/- 9 إلى 14,78 +/- 10,5 ثم إلى 15 +/- 19,8؛ وارتفعت درجة BACS من 34,35 +/- 11,6 إلى 35,9 +/- 13,5 ثم إلى 38,95 +/- 15,6، ودرجة البُعد الوظيفي في HFERST من 37,47 +/- 11 إلى 44,29 +/- 7,8 ثم إلى 46,71 +/- 9,5، في حين انخفضت درجة البُعد غير الوظيفي في HFERST من 50,8 +/- 10,5 إلى 50,36 +/- 7,3 ثم إلى 46,42 +/- 6,9؛ وانخفض مستوى IL-6 من 3,36 +/- 3,49 إلى 2,64 +/- 1,63 ثم إلى 2,28 +/- 1,5، بينما تغير مستوى IL-10 من 6,81 +/- 3,78 إلى 6,96 +/- 3,8 ثم إلى 9,07 +/- 4,8، ومستوى IL-1beta من 0,13 +/- 0,1 إلى 0,136 +/- 0,08 ثم إلى 0,1 +/- 0,04. عند خط الأساس، ارتبط الأداء المعرفي سلبًا بمستوى IL-10، وأظهرت استراتيجيات تنظيم الانفعالات الوظيفية وغير الوظيفية ارتباطًا إيجابيًا بعضها ببعض؛ وبعد ECT، ارتبط تحسن الوظائف المعرفية بانخفاض استخدام كلا النوعين من الاستراتيجيات، بينما ارتبط تحسن الأعراض بتحسن الوظائف المعرفية وانخفاض استخدام استراتيجيات تنظيم الانفعالات غير الوظيفية، كما تنبأ مستوى IL-10 عند خط الأساس بالتغير في تنظيم الانفعالات. لوحظت زيادات قصيرة الأمد في مستويَي IL-6 وIL-10 قبل انخفاض أعراض الاكتئاب، وكانت مستويات IL-1beta وIL-10 عند خط الأساس أقل لدى من بلغوا الهدأة، إلا أن مسارات المؤشرات الالتهابية والوظائف المعرفية وتنظيم الانفعالات لم تختلف اختلافًا ذا دلالة إحصائية بين المجموعات، ولم يُرصد أي تأثير ذي دلالة إحصائية للوساطة أو التعديل. ويشير المؤلفون إلى أن التحسن بعد ECT متعدد الأبعاد، وأن توضيح الآليات الكامنة وراءه يتطلب مزيدًا من الأبحاث.

جميع ملخصات WCP 2026