تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

مقدمة في التحفيز العميق للدماغ في الاستطبابات النفسية مع التركيز على متلازمة جيل دو لا توريت

An introduction to dbs in psychiatric indications with a focus on gilles de la tourette syndrome

أصبح التحفيز العميق للدماغ خيارًا آمنًا وفعالًا لدى مرضى متلازمة توريت الشديدة والمقاومة للعلاج الذين يُختارون بعناية، إلا أن محدودية الأدلة تجعل اختيار الهدف الأمثل أمرًا صعبًا.

تتناول المحاضرة التحفيز العميق للدماغ (deep brain stimulation, DBS)، الذي ظهر في نهاية القرن العشرين بوصفه خيارًا واعدًا للاضطرابات النفسية المقاومة للعلاج، وكانت تطبيقاته النفسية الأولى في متلازمة جيل دو لا توريت (GTS) واضطراب الوسواس القهري؛ وعلى الرغم من أن الدراسات السابقة أظهرت تحسنًا في الأعراض، فإن معظمها محدود بسبب صغر حجم العينات وعدم التجانس المنهجي. ورغم تحسن الأعراض لدى معظم المصابين بمتلازمة جيل دو لا توريت خلال المراهقة أو بدايات الرشد، فإن مجموعة فرعية منهم تظل تعاني من عرّات حركية وصوتية تعيق الأداء الوظيفي، على الرغم من التطبيق الأمثل للعلاجات السلوكية والدوائية. في التقرير الأول الذي نشره Vandewalle وزملاؤه عام 1999، استُهدفت منطقة النواة المركزية الناصفة والمادة المحيطة بالبطينات والنواة البطنية الفموية الداخلية في المهاد (CM-Spv-Voi)؛ ومنذ ذلك الحين، أصبح التحفيز العميق للدماغ خيارًا علاجيًا آمنًا وفعالًا للمرضى المصابين بمتلازمة جيل دو لا توريت الشديدة والمقاومة للعلاج الذين يُختارون بعناية. وقد أبرزت المعارف المتراكمة بشأن الفيزيولوجيا المرضية لهذه المتلازمة وجود خلل وظيفي في الدارات القشرية المخططية المهادية القشرية (CSTC)؛ مما أدى إلى دراسة أهداف عديدة، مثل المهاد، والجزأين الداخلي والخارجي من الكرة الشاحبة، والساق الأمامية للمحفظة الداخلية، والنواة المتكئة، والنواة تحت المهاد. وتشير الأدلة المستمدة من التحليلات التلوية إلى انخفاض ذي دلالة إحصائية في العرّات بعد التحفيز العميق المزمن للدماغ، وإلى أن تحفيز الكرة الشاحبة يعطي نتائج إيجابية على نحو خاص؛ إلا أن اختيار الهدف الأمثل يظل صعبًا، لأن هذه الأدلة تستند إلى عدد قليل من الدراسات العشوائية المضبوطة مزدوجة التعمية ذات أحجام عينات محدودة. وتشير التحليلات الأحدث للاتصالية البنيوية والوظيفية إلى أن اختيار الهدف بصورة فردية وفقًا لنمط الأعراض قد يحسّن النتائج؛ كما يُشار إلى أن تطورات مثل الاستهداف الموجّه بخريطة الوصلات العصبية والتحفيز العميق التكيفي للدماغ قد تؤدي إلى مزيد من التحسن في النتائج السريرية مستقبلًا.

Tüm WCP 2026 özetleri