تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV1318

بروتوكول الربط السريع بالرعاية: سد الفجوة في الوقاية من الانتحار

RAPID-LINKAGE PROTOCOL: BRIDGING THE GAP IN SUICIDE PREVENTION

أدى نموذج الرعاية الانتقالية الذي يجمع بين الربط السريع بالرعاية بعد مغادرة قسم الطوارئ، والمتابعة الاستباقية، وتدخل التخطيط للسلامة، إلى انخفاض ملحوظ في حالات الإدخال الحاد إلى أقسام الطب النفسي، دون زيادة المراجعات المبكرة لقسم الطوارئ.

هدفت الدراسة إلى تقييم نموذج للرعاية الانتقالية (transitional care) بدأ تطبيقه في 1 سبتمبر 2024، بما يتوافق مع إطار «صفر انتحار» (Zero Suicide)؛ ويجمع النموذج بين الربط السريع بالرعاية، والتواصل الاستباقي، وتدخل التخطيط للسلامة (safety planning intervention, SPI)، بهدف ضمان استمرارية الرعاية خلال الفترة الانتقالية «الجسرية» عالية الخطورة بعد مغادرة قسم الطوارئ أو الخروج من قسم الطب النفسي الداخلي. ومن الناحية المنهجية، أُجري تحليل استعادي مقارن قبل التطبيق وبعده للمراجعات المرجعية لقسم الطوارئ خلال الفترة من 2024 إلى 2025، ضمن خمس فئات مرتبطة بالانتحار، شملت إيذاء النفس، والأفكار الانتحارية، والإيماءات أو المحاولات الانتحارية، والجرعات الزائدة، والتسمم؛ وضمت مجموعة ما قبل البروتوكول 322 مريضًا (حتى 31 أغسطس 2024)، ومجموعة ما بعد البروتوكول 499 مريضًا (من 1 سبتمبر 2024 إلى 31 ديسمبر 2025)، وكانت مقاييس النتائج الأولية هي معدل الإدخال إلى المستشفى، والربط بخدمات الصحة النفسية المجتمعية (ESM)، ومعدل العودة إلى قسم الطوارئ خلال 7 أيام. بعد تطبيق البروتوكول، انخفض معدل الإدخال إلى المستشفى من 26,7% إلى 15,8% (فرق مطلق قدره 10,9 نقاط مئوية؛ نسبة المخاطر، risk ratio، RR 0,59؛ فاصل الثقة 95% من 0,45 إلى 0,78؛ p < 0,05)، وهو ما يعادل انخفاضًا نسبيًا في خطر الإدخال الحاد إلى المستشفى بنسبة 41%. وارتفعت نسبة الربط بخدمات الصحة النفسية المجتمعية من 42,5% إلى 47,7%، مما أظهر اتجاهًا إيجابيًا، لكنه لم يبلغ الدلالة الإحصائية (RR 1,12؛ فاصل الثقة 95% من 0,96 إلى 1,31). وظلت معدلات العودة إلى قسم الطوارئ خلال 7 أيام لأسباب مرتبطة بالانتحار دون تغير يُذكر، من 18,9% إلى 18,6% (RR 0,98؛ فاصل الثقة 95% من 0,74 إلى 1,32؛ p = 0,91)؛ كما استقر المعدل العام للعودة إلى قسم الطوارئ عند 21,2%، مما يشير إلى أن انخفاض الإدخال إلى المستشفى لم يضر بسلامة المرضى. وأظهرت البيانات الوصفية أن 2.087 مراجعة من أصل 6.605 مراجعات لقسم الطوارئ كانت مرتبطة بالانتحار؛ وشكلت الإناث 57,4% من المراجعات المرتبطة بالانتحار، وبلغ متوسط العمر 39,9 سنة (بانحراف معياري قدره 17,5)، ووسيط العمر 41,0 سنة، وكانت نسبة من تقل أعمارهم عن 18 عامًا 12,6%، ومن تتراوح أعمارهم بين 18 و64 عامًا 80,3%، ومن تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر 7,1%. ويشير المؤلفون إلى أن إتاحة الوصول إلى الرعاية الجسرية في أقل من 7 أيام وتحسين التخطيط للسلامة إلى المستوى الأمثل يمثلان استراتيجية قابلة للتطبيق وآمنة لتعزيز استمرارية الرعاية، وأن التدخلات المستقبلية ينبغي أن تركز على المتابعة المتكاملة للمواعيد.

جميع ملخصات WCP 2026