تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0490

التحقق من صلاحية PsyMetRiC للتنبؤ بالمتلازمة الأيضية في النوبة الأولى من الذهان: بروتوكول دراسة أترابية استعادية

VALIDATING PSYMETRIC FOR METABOLIC SYNDROME PREDICTION IN FIRST-EPISODE PSYCHOSIS: A RETROSPECTIVE COHORT STUDY PROTOCOL

يصنّف PsyMetRiC وFramingham مرضى مختلفين على أنهم معرّضون للخطر، وتبدو القدرة التمييزية أفضل لصالح PsyMetRiC، لكن تصنيف المخاطر إلى طبقات يغيّر نوع الرعاية المقدَّمة ولا يغيّر كميتها.

تتمثل أهداف الدراسة في مقارنة PsyMetRiC بالخوارزمية الأيضية المستندة إلى Framingham في التنبؤ بحدوث المتلازمة الأيضية (metabolic syndrome, MetS) خلال 12 شهرًا، ورسم خريطة لسلسلة الرعاية (care cascade) التي تتألف من مراحل التعرّف على المشكلة، والتوصية، واتخاذ الإجراء. شملت دراسة أترابية استعادية أحادية المركز في كيبيك مرضى متتالين يعانون من النوبة الأولى من الذهان (first-episode psychosis, FEP)؛ ومن بين 291 مريضًا قدّموا موافقتهم، أمكن حساب الدرجة لدى 270 مريضًا، وأُدرج 214 مريضًا في التقييم. استند تعريف المتلازمة الأيضية إلى معايير IDF/AHA/NHLBI التوافقية لعام 2009، واستندت الدرجات إلى دراستَي D'Agostino لعام 2008 وPerry لعام 2021؛ واستُخدمت في التحليل المساحة تحت المنحنى (AUC)، ومعامل كابا، وتحليل مراحل سلسلة الرعاية. بلغت نسبة انتشار المتلازمة الأيضية عند خط الأساس 17,3%، وبلغ معدل حدوثها خلال 12 شهرًا 20,5% (فاصل الثقة 13,2-30,4)؛ وحُسبت القدرة التمييزية (discrimination) فبلغت 0,705 في نموذج PsyMetRiC الكامل، و0,677 في النموذج الجزئي، و0,591 في Framingham، وعُبّر عن عدم التوافق بين الدرجات بمعامل كابا = 0,59. كان هناك 26 مريضًا (11,3%) صنّفهم PsyMetRiC وحده على أنهم معرّضون للخطر، و5 مرضى (2,3%) صنّفهم Framingham وحده كذلك؛ أي إن Framingham يحدّد خمسة مرضى مقابل كل ستة وعشرين مريضًا شابًا يفوته اكتشافهم. وفي تحليل المراحل، من أصل 155 زيارة حُسب فيها مستوى الخطر، كانت 34 زيارة متوسطة الخطورة و121 زيارة منخفضة الخطورة، ولم تندرج أي زيارة ضمن فئة الخطورة المرتفعة؛ واتُّخذ إجراء واحد على الأقل في 23/34 من الزيارات متوسطة الخطورة (68%)، كما اتُّخذ إجراء في 12 من أصل 16 حالة تستدعي التدخل (75%)، بينما بقيت هذه النسبة عند 14% في الزيارات منخفضة الخطورة. وبلغ عدد التدخلات لكل مئة زيارة، فيما يخص نمط الحياة والتثقيف، 16,5 (n=20) لدى منخفضي الخطورة و55,9 (n=19) لدى متوسطي الخطورة؛ وبالنسبة إلى التدخلات الدوائية، بلغ 2,5 (n=3) و23,5 (n=8)؛ وبالنسبة إلى الإحالة إلى الصيدلة السريرية، بلغ 0,0 (n=0) و14,7 (n=5)، وكانت كثافة التدخلات في الزيارات التي شهدت اتخاذ إجراء متشابهة بين طبقات الخطورة (1,35 مقابل 1,39 لكل زيارة شهدت تدخلًا). وخلاصةً، تحدّد الدرجتان مرضى مختلفين، ويُعدّ الفرق في القدرة التمييزية استرشاديًا لا حاسمًا لعدم حساب فواصل الثقة، وتظل الرعاية قائمة إلى حد كبير على التثقيف (50 تدخلًا من أصل 69 كانت تثقيفًا وبرامج جماعية)، ويؤكد المؤلفون أن تحسين درجة التنبؤ وحده لن يكون كافيًا إذا ظلت القدرة الاستيعابية للمراحل اللاحقة محدودة.

Tüm WCP 2026 özetleri