تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0482

حين يتحدث التفارق الجسدي: صعوبات التشخيص في المحاكاة العصبية النفسية

WHEN THE BODY SPEAKS DISSOCIATION: DIAGNOSTIC CHALLENGES IN NEUROPSYCHIATRIC MIMICRY

في حالتين بدتا مقنعتين من الناحية العصبية، لم تُكتشف الآليات التفارقية والوظيفية إلا بعد تقييم عصبي مطوّل، مما بيّن أن التقييم النفسي ينبغي ألا يكون خطوة استبعادية، بل جزءًا مبكرًا وفاعلًا من الاستدلال التشخيصي.

الهدف هو إظهار كيف تحاكي الآليات التفارقية الأمراض العصبية الأولية في الحالات العصبية الوظيفية التي تتظاهر بتغيّر في الوعي أو بأعراض حركية غير نمطية، ولماذا تتأخر الصياغة التشخيصية. ومن حيث المنهج، أُجري تحليل استعادي قائم على حالتين عصبيتين نفسيتين؛ ورُوجعت التقييمات العصبية والنفسية، ودُرست الظواهر السريرية للأعراض وتذبذبها والاستجابة للعلاج وأوجه عدم التوافق مع المسار العصبي المتوقع. في الحالة الأولى، عولج مريض أُدخل إلى العناية المركزة بسبب تغيّر الوعي والهياج على أساس تشخيصَي الهذيان والنوبات الصرعية؛ وأدّى استمرار الأعراض المتذبذبة رغم العلاج إلى طلب استشارة الطب النفسي، فكُشفت سمات تفارقية مرتبطة بضغوط نفسية اجتماعية. وفي الحالة الثانية، ظهرت حركات باركنسونية غير نمطية لدى مريض مصاب بداء باركنسون تحققت لديه هدأة الأعراض بعد التحفيز العميق للدماغ (deep brain stimulation, DBS)، وذلك أثناء خفض العلاج الدوباميني وبالتزامن مع عامل ضغط نفسي؛ وقد دفع البدء المفاجئ والتذبذب غير المتوافق مع التنكس العصبي إلى إجراء تقييم نفسي، كُشفت من خلاله آلية وظيفية. وحُدّدت السمات المشتركة بين الحالتين في تذبذب الأعراض، وعدم الاتساق مع المسار العصبي المتوقع، والارتباط بالضغط النفسي، والتأخر في إشراك الطب النفسي في مسار التقييم، والجمود التشخيصي (diagnostic inertia). ويفيد المؤلفون بأن مسارات تشخيصية معقدة ومطوّلة تنشأ في البيئات التي تهيمن فيها المعقولية العصبية والتأكيد بالتقنيات على اتخاذ القرارات المبكرة. وفي الختام، يُشار إلى أن التعامل مع القابلية للتفارق والاضطرابات الوظيفية بوصفها محورًا أساسيًا للتقييم السريري، لا تشخيصًا متبقيًا بعد استبعاد سائر الاحتمالات، قد يقلل من التأخر التشخيصي ومن تحوّل الأعراض إلى أعراض مزمنة، ويدعم مسارات علاجية أكثر اتساقًا وملاءمةً للفرد. ولم تُقدَّم في الملصق العلمي بيانات رقمية أو تحليلات إحصائية.

Tüm WCP 2026 özetleri