AKUT DÖNEMDE ÇOCUK VE ERGENLERLE YAPILAN EMDR ÇALIŞMASININ 6 ŞUBAT KAHRAMANMARAŞ VE ÇEVRE İLLER DEPREMİNDE PTSD BELİRTİLERİNİN ORTAYA ÇIKMASINA ETKİSİ (EFFECT OF EMDR STUDY WITH CHILDREN AND ADOLESCENTS IN ACUTE PERIOD ON THE OCCURRENCE OF PTSD SYMPTOMS IN FEBRUARY 6 KAHRAMNMARAS AND SURROUNDING PROVINCES EARTHQUAKE)
Nalan Saban(1), Ümran Korkmazlar (2), Hayal Demirci (3)
1) Donusum Counseling Center
2) Fide Counseling Center
3) Special Dokuz Eylül Counseling Center
Çeviren: Uzm.Psk. Gizem Pozam
Doğal afetlerin mağdurların ruh sağlığı üzerinde ciddi etkileri vardır. Araştırmalar, yetişkinlerin ve çocukların travmaya maruz kalması durumunda, çocukluk travmalarının gelecekteki olumsuz etkisinin yetişkin travmalarından daha fazla olduğunu ortaya koymaktadır. Bu nedenle, çocukların zihinsel ve duygusal işlevleri henüz tam olarak gelişmediğinden, afetin acı verici deneyimlerinin üstesinden gelene kadar psikolojik yardımla desteklenmeleri gerekir (Okuyama, 1999; Pynoos&Nader, 1990; Van der Kolk, 2003).
Çocuklar travmatik bir olayla karşılaştıklarında yoğun üzüntü, yoğun öfke ve tekrarlanacağına dair yoğun korku hissedebilirler (Bulut, S. 2010; Altun, F. 2016, Akcanbaş M. 2009).
Bu çalışmada, EMDR’nin deprem sonrası çocuk ve ergenlerde TSSB’nin etkilerini azaltacağı ve işlevselliğini olumlu yönde etkileyeceği varsayımıyla, deprem deneyimi olan 100 çocuk ve ergen danışana uygulanan EMDR ve sonuçları sunulmaktadır.
Metodoloji
6 Şubat 2023 Kahramanmaraş depremi sonrasında deprem bölgesinde bulunan ve takip edilen, EMDR seanslarına devam etmeye gönüllü olan, kendileri ve aileleri tarafından çalışmaya katılması onaylanan ve seanslara sonuna kadar uyum gösteren 100 Çocuk & Ergen hasta çalışmaya dahil edilmiştir (n=61, 2-18 yaş). Çalışmaya katılan hastaların EMDR seansları öncesinde ve sonrasında Çocukların Olaylardan Etkilenme Ölçeği-8 (Cries-8) ve Fide Çocuklar için Travma Belirti Listesi puanları kaydedilmiştir. Hastalara 45-90 dakikalık 5-8 seans Çocuk ve Ergen EMDR seansı uygulanmıştır.
Bulgular ve Tartışma
Tedavi sonrasında, EMDR grubunun travma skorları bekleme listesine kıyasla önemli ölçüde daha düşüktü. Depresyon puanları önemli ölçüde azalmış ve iyi oluş düzeyleri artmıştır. Sonuçlar, müdahalelerin TSSB ve depresyon semptomlarını azaltabileceğini ve TSSB’li çocukların iyi olma halini iyileştirebileceğini göstermektedir. Ayrıca, EMDR’nin içeriğinin çocukların tüm deneyimi bütünleştirmelerine ve travmatik olay için uyarlanabilir bir anlamı yeniden yapılandırmalarına yardımcı olduğu görülmektedir.
Bu çalışmanın sonuçları, EMDR uygulaması ile çocuk ve ergenlerde hem TSSB’de azalma hem de yaşamsal rutinlere uyum görülebileceğini göstermektedir.
Birinci hipotez: Deprem sonrasında çocuk ve ergenlerle EMDR ile çalışmanın travma sonrası semptomları önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur.
İkinci hipotez: EMDR ile çalıştıktan sonra günlük rutinlerine daha çabuk adapte oldukları gözlemlenmiştir.
Üçüncü hipotez: Depremden sonra kısa aralıklarla yapılan 5-8 ardışık yapılandırılmış EMDR seansının travma sonrası semptomları azaltmada anlamlı derecede etkili olduğu belirlenmiştir.
Natural disasters have serious effects on the mental health of victims. Studies reveal that if adults and children are exposed to trauma, the future negative impact of childhood traumas is greater than adult traumas. Therefore, since children’s mental and emotional functions are not yet fully developed, they need to be supported with psychological help until they overcome the painful experiences of the disaster (Okuyama, 1999; Pynoos&Nader, 1990; Van der Kolk, 2003).
When children encounter a traumatic event, they may feel intense sadness, intense anger, and intense fear that it will recur (Bulut, S. 2010; Altun, F. 2016, Akcanbaş M. 2009).
In this study, we present the EMDR applied to 100 children and adolescent clients with earthquake experience and its results, assuming that EMDR will reduce the effects of PTSD and positively affect its functionality in children and adolescents after earthquake.
Methodology
After the 6 Febuary 2023 Kahramanmaraş earthquake, 100 Children & Adolescent patients who were in the earthquake zone and were being followed up, who volunteered to continue EMDR sessions, who were approved by themselves and their families to participate in the study, and who complied with the sessions until the endr were included in the study (n=61, 2-18 years old). The scores of the Children’s Impact of Events Scale-8 (Cries-8) and the Trauma Symptom List for Fide Children were recorded before and after the EMDR sessions of the patients participationg in the study. 5-8 sessions of Child&Adolescent EMDR for 45-90 minutes were applied to the patients.
Results and Discussion
After the treatment, EMDR group had significantly lower trauma scores compared to the waiting-list. Depression scores significantly diminished and well-being levels increased. Results suggest that interventions may reduce PTSD and depression symptoms, as well as improving the well-being of children with PTSD. It also appears that the content of the EMDR helps children to integrate the whole experience, reconstructing an adaptive meaning for the traumatic event.
The results of this study show that both decrease in PTSD and compliance with vital routines can be seen in children and adolescents with EMDR application.
First hypothesis: It was found that working with children and adolescents with EMDR after the earthquake significantly reduces post-traumatic symptoms.
Second hypothesis: It has been observed that they adapt to their daily routines more quickly after working with EMDR.
Third hypothesis: It was determined that 5-8 consecutive structured EMDR sessions performed at short intervals after the earthquake were significantly effective in reducing post-traumatic symptoms.