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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO482

重性抑郁障碍患者使用苯二氮䓬类药物与电休克治疗应答之间的关系

ASSOCIATION BETWEEN BENZODIAZEPINE USE AND ECT RESPONSE IN MAJOR DEPRESSIVE DISORDER

瑞典全国登记数据显示，合并使用苯二氮䓬类药物与电休克治疗应答概率降低无关。

本研究旨在探讨重性抑郁障碍（MDD）患者在电休克治疗（ECT）期间合并使用苯二氮䓬类药物（BZD）与ECT应答之间的关系；有观点认为，BZD可能通过缩短癫痫样发作持续时间降低ECT的疗效，但现有证据并不一致。本研究为基于瑞典全国ECT质量登记系统（Q-ECT）开展的全国性登记队列研究，纳入2016年至2019年在瑞典因MDD接受ECT的成年患者，将ECT处方表中记录的合并BZD治疗定义为暴露。主要结局指标为治疗应答，定义为临床总体印象量表改善分量表（CGI-I）评分为1或2分；次要结局指标包括缓解、显著应答（distinct response）、ECT治疗次数、癫痫样发作持续时间、认知不良反应以及治疗后的蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表自评版（MADRS-S）评分。分析采用经校正的逻辑回归和线性回归，并使用条件逻辑回归，在同一个体内比较BZD暴露情况不一致的ECT疗程，以控制不随时间变化的个体因素。共纳入4,121例患者，其中49.6%存在BZD暴露；BZD暴露组的ECT应答率为77.9%，未暴露组为75.9%。个体间分析显示，治疗应答的校正比值比（adjusted odds ratio，aOR）为0.93（95%置信区间：0.79–1.09）；基于80对暴露情况不一致的ECT疗程开展的个体内分析显示，比值比（OR）为1.53（95%置信区间：0.92–2.57），均未发现具有统计学意义的关联。次要结局方面，缓解（MADRS-S < 10）的aOR为0.86（0.72–1.02），显著应答（CGI-I = 1）的aOR为1.00（0.87–1.16），明显记忆恶化（CPRS-M评分增加至少2分）的aOR为0.99（0.80–1.23）；以校正后的均值差表示，癫痫样发作持续时间的β值为−1.98秒（−3.46至−0.50），ECT治疗次数的β值为0.23（0.01–0.44），治疗后MADRS-S评分的β值为1.14（0.27–2.02）。综上，约一半患者在ECT期间存在BZD暴露，但BZD暴露与ECT应答概率降低无关；解读这些结果时应考虑瑞典ECT指南的相关建议，即在临床确有需要时，以最低有效剂量使用短效药物，并尽量减少临近ECT治疗时使用BZD，因为被归类为BZD暴露的患者在实际接受ECT时，其药理学暴露可能有限。

全部 WCP 2026 摘要