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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO402

瑞典老年人开始抗抑郁药治疗相关的自伤风险

RISK OF SELF-HARM IN RELATION TO ANTIDEPRESSANT INITIATION AMONG OLDER ADULTS IN SWEDEN

老年人的自伤发生率在开始抗抑郁药治疗前的30天内达到峰值，并在治疗开始后下降；这一变化模式在不同类别的抗抑郁药之间相似。

本研究旨在探讨老年人开始使用不同类别抗抑郁药与自伤发生率之间的时间关联。抗抑郁药在该年龄人群中处方较为普遍，而治疗开始前后的风险升高既可能反映治疗相关效应，也可能反映原有精神疾病的恶化。研究基于瑞典2008—2022年的全国登记数据，对65岁及以上成年人采用自身对照病例系列（self-controlled case series，SCCS）设计；将开始抗抑郁药治疗前后预先设定的风险窗口内的自伤发生率，与同一个体未暴露的基线期进行比较，并在分析中对年龄、日历年份及随时间变化的其他中枢神经系统药物使用情况进行调整。研究纳入了13,109名有自伤事件记录且使用抗抑郁药的65岁及以上个体；其中59.4%为女性，平均年龄为78.3岁（标准差7.9岁）。最常开始使用的抗抑郁药类别为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。调整后，自伤发生率在首次开始抗抑郁药治疗前的30天内达到峰值，治疗开始后发生率比（incidence rate ratio，IRR）下降，并在治疗第91天及之后达到最低值；SSRI、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、米氮平及三环类抗抑郁药的时间变化模式相似。在经历多个治疗期的个体中，IRR在后续每次治疗开始前的30天内再次升高，并在治疗开始后再次下降。总体而言，抗抑郁药治疗开始前后的风险升高似乎主要集中在治疗前阶段；识别这些高风险窗口可能有助于制定针对老年人的预防策略。

全部 WCP 2026 摘要