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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO126

边缘型人格障碍中的非自杀性自伤作为独立临床实体：对诊断与治疗的启示

NON-SUICIDAL SELF-INJURY AS A DISTINCT CLINICAL ENTITY IN BORDERLINE PERSONALITY DISORDER: DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC IMPLICATIONS

非自杀性自伤是一种独立的临床现象，需要在边缘型人格障碍诊断标准之外加以评估，而辩证行为疗法是减少此类行为最具证据支持的干预措施。

非自杀性自伤（non-suicidal self-injury，NSSI）被定义为在无自杀意图的情况下故意损伤身体组织的行为，见于17%至80%的边缘型人格障碍（BPD）患者。DSM-5保留了NSSI作为BPD诊断标准之一，同时将非自杀性自伤障碍列为需要进一步研究的独立状况，由此延续了有关其疾病分类学地位的争论。本叙述性综述考察了成年BPD患者中NSSI的临床独特性，以及针对性治疗的证据基础。研究在PubMed和PsycINFO中检索了经同行评审的研究，内容涉及NSSI与BPD的诊断重叠、NSSI临床表现的区分，以及成人临床样本中的循证治疗；排除了仅限于儿童和青少年人群或未纳入标准化诊断评估的研究。证据支持NSSI与BPD之间存在具有临床意义的区别：与仅有NSSI的成年人相比，同时存在NSSI和BPD的成年人自伤行为更频繁、发生时间距评估时更近、严重程度更高，且共病率更高，尤其是焦虑障碍。情绪调节困难被一致认为是一种跨诊断机制。一项纳入18项随机对照试验（n = 1,755）的系统综述显示，辩证行为疗法（DBT）可使自伤行为出现小到中等幅度的减少，且改善效果可持续至治疗结束后24个月。尽管不同研究对NSSI的定义存在异质性，限制了研究间的可比性，但研究结果表明，应在BPD诊断标准之外对NSSI进行评估，而DBT是该人群中最具证据支持的干预措施。

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