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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO084

扩展护理模式与传统门诊照护的比较：一项配对病例对照研究显示症状减轻更多、药物负担更低

EXTENDED NURSING MODEL VERSUS STANDARD OUTPATIENT CARE: SUPERIOR SYMPTOM REDUCTION AND ENHANCED RESILIENCE IN A MATCHED-PAIR CASE-CONTROL STUDY

研究发现，在三个月的随访中，与传统门诊照护相比，由精神科护士主导的扩展护理模式与功能恢复更快、PANSS各分量表评分持续呈现更大幅度下降相关，但样本量极小。

这项探索性研究旨在比较由精神科与心理健康护理执业博士（PMH DNP）主导实施的扩展护理模式（extended nursing model，ENM）与传统照护模式（conventional care model，CCM）在治疗反应和药物负担方面的差异。研究采用配对病例对照设计，对4对患有心境障碍的成年人和4对患有精神分裂症谱系障碍的成年人进行了为期三个月的随访；配对依据包括DSM-5诊断、基线世界卫生组织残疾评定量表（WHODAS，适用于心境障碍）或阳性与阴性症状量表（PANSS，适用于精神分裂症）评分、年龄、教育程度、婚姻状况、就业情况及物质使用史。主要结局指标为药物负担、WHODAS评分变化及PANSS各分量表评分变化；组内变化采用单样本或配对t检验进行评估，组间线性斜率差异则采用配对或独立样本t检验进行评估，并报告95%置信区间。PANSS改善速度的组间差异仅在阳性症状分量表上达到常规统计学显著性水平（p = 0.039）；阴性症状和一般精神病理分量表的差异接近但未达到统计学显著性水平（p约为0.08至0.09）。经Welch校正后，ENM每月改善优势的95%置信区间分别为：阳性症状分量表-0.3至3.8分，阴性症状分量表-0.6至5.4分，一般精神病理分量表-1.4至12.5分；这些区间的下限也涵盖了优势甚微或不存在优势的可能性。在功能方面，ENM组的WHODAS总分平均每月变化为-17.2分，CCM组为-5.1分（平均每月改善优势为12.1分；95%置信区间为7.8至16.4；p = 0.016）；优势在家务活动、学校与工作活动以及社会参与分量表中最为明显。该海报还提供了个体层面的数据，显示4名使用高剂量抗精神病药且存在功能受损的ENM患者在三个月内降低药物负担的同时，仍维持了临床状态稳定。作者指出，配对样本量较小（n = 4对），限制了正式统计推断，但组内变化模式与组间斜率差异均一致支持ENM，且这些初步结果有必要通过更大规模的随机研究加以验证。

全部 WCP 2026 摘要