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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

进食障碍背后的进化失配：对预防与治疗的启示

The evolutionary mismatch behind eating disorders: implications for prevention and treatment

从进化形成的摄食、奖赏、威胁、社会比较和择偶竞争系统与现代环境之间的失配（mismatch）这一框架来理解进食障碍，可为预防和治疗带来不同的启示。

本次演讲探讨了一个进化之谜：为什么威胁生存和繁殖的行为会具有遗传性，为什么女性受到的影响明显更大，又为什么这些行为似乎随着现代化和西方化而增多？进化精神病学通过考察可能塑造了相关生物和心理系统的终极原因（ultimate causes），补充对症状的近因解释。已提出的进化假说包括饥荒适应、社会威胁和性竞争；其中，对性别差异解释范围最广的是同性内竞争（intrasexual competition）假说。扩展的失配假说认为，进食障碍可能部分源于调节食物摄入、奖赏、威胁、社会比较和择偶竞争的进化系统之间的冲突；高能量密度食物的充裕供应、理想化数字图像所扩大的社会比较参照群体，以及生育推迟，可能与遗传、发育和心理易感性相互作用，诱发或维持紊乱的进食行为。对预防的启示是，不应仅着眼于识别易感个体，还应针对增加风险的环境因素采取措施。在治疗方面，演讲强调，无论障碍最初如何发生，限制进食和营养不良都会激活维持疾病的强烈生物与行为反应；看似有意为之或抗拒治疗的行为，可能反映了饥饿、强化、威胁与进化形成的动机系统之间的相互作用，因此支持在实施心理干预的同时，尽早纠正营养状况。演讲指出，进化框架并非一种既定的治疗模型，而是对生物—心理—社会个案概念化的拓展；其临床价值在于减少责备，将个体治疗与人群层面的预防相联系，并针对可改变的机制提出可检验的假说。

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