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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1335

与实施预防再次自杀未遂的积极个案管理相关的因素：来自日本一所大学医院急诊科的证据

FACTORS ASSOCIATED WITH THE PROVISION OF ASSERTIVE CASE MANAGEMENT FOR SUICIDE REATTEMPT PREVENTION: EVIDENCE FROM THE EMERGENCY DEPARTMENT OF A UNIVERSITY HOSPITAL IN JAPAN

因自伤到急诊科就诊的患者中，仅有14%获得了积极个案管理；该服务更多提供给较年轻且目前未接受精神科治疗的患者。

本研究旨在确定启动积极个案管理（assertive case management，ACM）的相关因素，并揭示现有支持体系中的不足。ACM对自杀未遂者的有效性已在一项大规模随机对照试验中得到证实。本研究采用回顾性设计，审查了2024年4月至2026年3月期间因自伤到急诊科就诊的病例，排除12例死亡病例后，对224例非致死性就诊病例进行了评估。主要结局指标定义为是否启动ACM及是否转入精神科病房，采用二元逻辑回归（binary logistic regression）进行分析。之所以将转入精神科病房列为主要结局指标，是因为所有启动ACM的患者均转入了精神科病房。在照护级联流程（care cascade）中，236例急诊就诊病例中有224例存活，169例住院，62例转入精神科病房，34例（14%）接受了ACM。与转入精神科病房显著相关的唯一变量是使用致死性更高的方法（比值比，odds ratio，4.282；95%置信区间：2.012至9.113）；年龄（0.992；0.974至1.010）、男性（1.896；0.944至3.808）及未持续接受精神科治疗（1.096；0.535至2.247）均无显著相关性。较年轻的年龄（0.964；0.938至0.990）和未持续接受精神科治疗（2.704；1.188至6.154）与启动ACM显著相关，而男性（1.828；0.764至4.374）和使用致死性方法（2.443；0.950至6.280）则无显著相关性。不具备这些特征的患者获得ACM的机会仍然有限，这表明有必要建立替代性的出院后随访体系。

全部 WCP 2026 摘要