本页面由土耳其语自动翻译。 阅读原文

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1239

神经调控改善精神分裂症幻听：从来源监测与说话/聆听任务的视角解读

NEUROMODULATION-DRIVEN IMPROVEMENT IN AUDITORY HALLUCINATIONS IN SCHIZOPHRENIA: IN THE LENS OF SOURCE MONITORING AND TALK/LISTEN TASK.

在连续15天、每天两次的神经调控治疗中，与cTBS-rTMS相比，tDCS使幻听严重程度和外归因偏差获得了更大幅度的下降。

持续性言语性幻听（auditory verbal hallucinations，AVH）可能反映了个体对自身产生的言语来源的错误归因；现实监测（reality monitoring，RM）和伴随放电（corollary discharge，CD）是这一机制的互补性指标。本研究比较了cTBS-rTMS与tDCS对幻听严重程度的影响，并检验RM或CD的变化是否与临床改善相伴。研究纳入40名伴有难治性AVH的患者和40名健康对照进行基线比较，将40名患者随机分配至两个治疗组，每组20人，连续15天、每天两次接受神经调控治疗（cTBS-rTMS组接受左侧颞顶联合区1,800个脉冲刺激联合假tDCS；tDCS组接受常规额颞部刺激联合假间歇性θ爆发式刺激）；17名cTBS-rTMS组参与者和18名tDCS组参与者完成了治疗后测试，意向治疗（intention to treat）重复测量混合模型分析使用了40名参与者的75次观测数据。主要结局指标为幻听评定量表（Auditory Hallucination Rating Scale，AHRS）评分，次要测量指标包括用于评估RM的外归因偏差（externalizing bias，EB）和内归因偏差（internalizing bias，IB），以及说话/聆听任务中的N1波幅和伴随放电指数（CDI = 说话条件下的N1减去聆听条件下的N1）。cTBS-rTMS组的AHRS评分由33.50降至27.70（变化值为-5.80，p < 0.001），tDCS组由32.40降至23.50（变化值为-8.90，p < 0.001）；tDCS使评分额外降低了3.14分（标准误0.54；p < 0.001），且治疗后tDCS组的AHRS评分低4.24分（p < 0.001）。tDCS组的EB下降幅度更大（组别与时间交互作用β = -0.168，p < 0.001），IB则未发生变化（p = 0.360）；AHRS与EB变化值之间的相关性在cTBS-rTMS组为r = 0.599（p = 0.011），在tDCS组为r = 0.479（p = 0.045）。聆听条件下的N1波幅比说话条件下更负（β = -1.44，p < 0.001），但未发现与治疗相关的CDI变化（三因素交互作用p = 0.368）。作者认为，tDCS可使AVH和EB获得更大幅度的下降；RM反映的是随症状改善而变化的状态性功能障碍，而CDI反映的是与易感性相关的特质性功能障碍。

Tüm WCP 2026 özetleri