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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1190

精神分裂症与代谢综合征之间的共同机制：炎症、微生物群与肠脑轴

SHARED MECHANISMS BETWEEN SCHIZOPHRENIA AND METABOLIC SYNDROME: INFLAMMATION, MICROBIOTA AND THE GUT–BRAIN AXIS

精神分裂症与代谢综合征之间的关联不能仅用药物副作用或生活方式来解释；通过炎症、氧化应激及肠脑轴发挥作用的双向共同机制，要求建立跨诊断的整合照护模式。

本综述旨在从炎症、微生物群和肠脑轴（gut brain axis）的角度，探讨精神分裂症与代谢综合征（metabolic syndrome，MetS）高度共病背后的共同病理生理机制。研究方法为叙述性文献综述（narrative review），纳入了探讨精神分裂症、代谢综合征、炎症、氧化应激与肠道微生物群变化之间关系的研究。海报指出，精神分裂症与代谢综合征密切相关，这导致心血管疾病患病率升高，预期寿命缩短15至20年；除药物的继发效应和生活方式因素外，还提出了一种由炎症、下丘脑－垂体－肾上腺轴失调、氧化应激及神经内分泌变化等共同机制介导的双向病理生理过程。综述指出，肠道菌群失调及肠道通透性增加会促进细菌性内毒素血症的发生，继而触发全身性炎症（TNF-α、IL-6），导致小胶质细胞活化及神经发育功能障碍；同一过程也通过胰岛素抵抗和脂肪蓄积促进代谢综合征的发生。临床启示包括从首次精神病性发作阶段开始进行早期代谢筛查、优化抗精神病药物治疗方案以减轻代谢负担，以及饮食干预、运动和心理教育；益生菌、益生元及粪菌移植（FMT）等靶向微生物群的治疗，可能在症状控制和代谢调节方面带来双重获益。然而，临床实践中常规代谢评估的应用仍然不足，综述强调，这类评估对于改善早期干预、减少住院和改善预后不可或缺。总体而言，研究结果支持向跨诊断、跨学科的照护模式转变；建议未来研究改进诊断工具、识别早期生物标志物，并开发同时针对精神症状和代谢症状的治疗方法。

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