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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1171

中国社区精神卫生康复的发展：成就、障碍与未来方向

EVOLUTION OF COMMUNITY-BASED MENTAL HEALTH REHABILITATION IN CHINA: ACHIEVEMENTS, BARRIERS, AND FUTURE DIRECTIONS

二十年来在全国范围内的推广为中国的精神卫生照护建立了基础设施，但该体系虽能大规模管理症状，却仍无法稳定地帮助患者恢复功能、社会参与和就业。

本报告旨在从成就、障碍与未来方向三个方面评估中国社区精神卫生康复的发展。全国服务网络建设的里程碑包括：2004年启动医院与社区一体化照护的686项目，2009年将严重精神障碍随访纳入常规公共卫生服务，2017年确立全国社区康复目标，以及2022年启动为期三年的全国性“精康融合行动”。成效数据显示，全国严重精神障碍管理系统已覆盖超过600万名登记患者；截至2015年，686项目已覆盖2,774个区县；2016年至2021年，规范管理率从88.7%上升至92%；截至2013年，已有3,440人被解除锁链束缚或从笼中解救并接受治疗。报告指出，专业人员通过培训、随访及四级服务网络，将照护延伸至医院之外。主要障碍包括：以登记、治疗依从性和病情稳定为主导的生物医学激励机制，使功能、自主选择和生活质量未得到充分衡量；每10万人仅有约3.6名精神科医师，农村地区就医路程更长，专科支持更为薄弱；家庭在喘息服务和经济支持有限的情况下，仍被默认承担照护责任，而对登记的恐惧及社会排斥又降低了服务利用；由于缺乏对686模式及精康服务的完整卫生经济学评价，社区照护的支付改革受到限制。核心缺口在于，该体系虽能大规模管理症状，却无法稳定地帮助患者恢复功能、社会参与或就业。未来方向包括：在医疗与社会服务融合的框架下，组建由护士、心理师、社会工作者、治疗师和同伴支持人员构成、具有经费保障的专业社区团队，并推动个案管理职业化；通过远程评估、远程督导和明确的转介规则，以数字化方式连接县级中心、乡镇与家庭；将权利保障、共同决策、职业康复和家庭支持纳入服务标准及报销范围。最后，报告主张遵循“一个计划、一份记录、一项预算”的原则，在区域精神卫生规划下协调卫生、民政、残疾人服务、保险及就业部门，并在全国推广前，对以康复为导向的支付机制以及成效和成本的测量进行评估。

全部 WCP 2026 摘要