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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1077

氯胺酮用于电休克治疗后难治性抑郁症持续自杀意念的治疗：病例报告与文献综述

KETAMINE FOR PERSISTENT SUICIDAL IDEATION IN TREATMENT-RESISTANT DEPRESSION FOLLOWING ECT: A CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW

一名对电休克治疗无反应的年轻男性接受八次氯胺酮静脉输注后，自杀意念消失，但抑郁严重程度仅有有限减轻。

本研究旨在通过一例病例，探讨氯胺酮在电休克治疗（electroconvulsive therapy，ECT）后仍存在持续自杀意念的难治性抑郁症（treatment resistant depression，TRD）中的作用；海报指出，巴基斯坦抑郁症患病比例可高达总人口的19.62%。研究方法为单病例报告，患者是一名19岁未婚男性，依据DSM-5标准被诊断为重性抑郁障碍，有持续7年的抑郁症状史。患者曾按照Maudsley Reçeteleme Kılavuzu（《莫兹利处方指南》）接受足量、足疗程的度硫平、安非他酮、锂盐和阿米替林治疗；评估发现其具有边缘型人格特征，基线检查结果正常。患者在ECT前使用文拉法辛、锂盐和米氮平，随后在5周内接受10次双侧ECT，未观察到不良反应。ECT后，患者仍有严重抑郁症状和自杀意念（HAM-D评分33分），因此给予氯胺酮静脉输注，剂量为0.5 mg/kg，每次输注40分钟，每周两次，持续四周。八次氯胺酮输注后，患者的自杀意念消失，睡眠、食欲和精力有所改善，但快感缺失、绝望感和低自尊仍持续存在，HAM-D评分从33分降至30分。综上，本病例显示了青年成人TRD治疗的复杂性：氯胺酮输注与自杀意念消失相关，但抑郁严重程度的总体减轻有限；对于ECT后仍存在持续抑郁的患者，氯胺酮可能是一种有助于降低自杀相关风险的辅助治疗。已取得患者同意发表的书面知情同意。

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