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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1075

多哥一家社区精神卫生中心的就医距离与初诊时精神症状严重程度

DISTANCE TO MENTAL HEALTH CARE AND PSYCHIATRIC SYMPTOM SEVERITY AT FIRST PRESENTATION IN A COMMUNITY-BASED CENTRE IN TOGO

在多哥的这一队列中，患者与中心的地理距离与初诊时的症状严重程度无关；相较于距离远近，诊断类型对症状严重程度更具决定作用。

本研究旨在探讨，患者首次就诊接受治疗时，距离精神卫生服务机构较远是否与更严重的精神症状相关。研究数据采集自2025年10月至2026年1月期间首次就诊于多哥Zooti社区精神卫生中心的患者；该中心由致力于西非精神卫生事业的非政府组织Saint Camille de Lellis协会运营。研究采用PANSS（阳性与阴性症状量表）、MADRS（蒙哥马利–阿斯伯格抑郁评定量表）和YMRS（杨氏躁狂评定量表）评估精神病性症状及心境症状，并根据患者与中心的距离，将其分为不足50公里和50公里及以上两组；采用Welch t检验分析组间差异，并通过Welch t检验及3 × 2方差分析，按诊断类别进行探索性亚组比较。样本共包含53名患者（平均年龄34.2 ± 11.6岁；男性占66.0%）；就诊诊断中，心境障碍占43.4%，精神病性障碍占35.8%，物质使用障碍占20.8%；平均未治疗病程（duration of untreated illness）为3.6年（1,304.6天）。极端就诊情况包括就诊时仍处于身体约束状态（n=2），以及此前曾被关在家中或祈祷营地（n=6）。地理距离远近（不足50公里与50公里及以上）与PANSS、MADRS及YMRS评分均无统计学显著关联（Welch t检验，所有p值均>0.64）；距离的主效应及诊断 × 距离的交互作用也均不显著（3 × 2方差分析，p>0.14）。未达到统计学显著性的探索性亚组趋势提示，在物质使用障碍患者中，距离较近者的精神病性症状更重；而在心境障碍患者中，距离较远者的症状严重程度更高。11.3%的患者有在家中或祈祷营地遭受身体约束的经历。作者指出，本研究的局限包括样本量小、单中心横断面设计，以及未纳入因交通障碍而完全无法就医者所可能导致的选择偏倚；他们认为，研究结果提示西非农村地区存在一个危机阈值，即家庭只有在精神症状严重到无法应对时，才会克服路途障碍寻求治疗，而推广类似Zooti的社区精神卫生中心，可能通过降低这一阈值来减少治疗延误。

全部 WCP 2026 摘要