本页面由土耳其语自动翻译。 阅读原文

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1042

重复经颅磁刺激治疗围产期抑郁障碍的有效性与安全性：结构化文献综述

EFFICACY AND SAFETY OF REPETITIVE TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION FOR PERIPARTUM DEPRESSIVE DISORDER: A STRUCTURED LITERATURE REVIEW

这篇纳入27篇报告的综述表明，重复经颅磁刺激似乎能够减轻妊娠期和产后抑郁症状，且总体耐受性良好，但现有证据仍有限。

本综述旨在整合重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗围产期抑郁障碍（peripartum depressive disorder，PDD）的有效性、可接受性以及对母体、胎儿和新生儿安全性的相关证据。PDD发生于妊娠期或产后12个月内，约影响11.9%的女性。研究者使用相关关键词和医学主题词（Medical Subject Headings，MeSH）检索PubMed，纳入接受rTMS治疗的成年PDD患者的研究，且研究须报告抑郁症状结局、母体、胎儿或新生儿安全性，或治疗退出数据。共27篇报告符合纳入标准：妊娠期20篇（n=99；1项随机对照试验、3项单臂研究、16篇病例报告或病例系列），产后7篇（n=202；1项随机对照试验、3项单臂研究、2篇病例报告、1项回顾性比较研究）。妊娠期报告按治疗所处孕期分布如下：孕早期4篇、孕中期7篇、孕晚期1篇、跨多个孕期6篇、未报告2篇；妊娠期和产后患者的基线症状严重程度通常均为中度至重度。治疗实施方面，妊娠期20项研究中有13项、产后7项研究中有4项报告了合并用药；妊娠期研究中，16/20采用常规rTMS，4/20采用θ短阵快速脉冲刺激（theta burst stimulation，TBS），19/20以前额叶皮质为靶区，且以左侧刺激为主，治疗次数为1至77次；产后研究中，5/7采用常规rTMS，2/7采用TBS，7/7均以左侧背外侧前额叶皮质（DLPFC）为靶区，治疗次数为11至80次。有效性方面，妊娠期20篇报告中有18篇报告抑郁症状改善，另有1篇报告描述了成功的维持治疗；产后7项研究均观察到症状改善。安全性方面，妊娠期最常报告的不良围产结局为早产，但其与rTMS的关联尚不明确；提供产后安全性数据的研究均未报告严重不良事件；最常见的副作用通常为短暂性头痛及头皮疼痛或不适，总体治疗完成率较高。样本量小、研究设计以无对照研究为主、TMS方案存在异质性以及长期安全性数据有限，使得目前无法得出确定结论；未来需要开展样本量更大、采用标准化方案并对母体、胎儿和婴儿进行系统随访的随机对照试验。

Tüm WCP 2026 özetleri