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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1001

探索紧张症与功能性神经障碍谱系：灵活调整的电休克治疗与行为策略

NAVIGATING THE CATATONIA–FUNCTIONAL NEUROLOGIC DISORDER SPECTRUM: ADAPTIVE ECT AND BEHAVIORAL STRATEGIES

紧张症与功能性神经障碍可在同一患者中共存；纵向再评估为延长维持性电休克治疗间隔及增加行为干预提供了依据，从而维持了临床稳定。

本病例报告旨在展示，在紧张症与功能性神经障碍（functional neurological disorder，FND）重叠的复杂精神运动临床表现中，纵向评估如何指导电休克治疗（electroconvulsive therapy，ECT）的规划及行为干预的加入。患者为一名35岁男性，既往有强迫症、抑郁症、边缘智力功能、轻度神经认知障碍病史，曾多次在精神科住院，并尝试过多种精神药物治疗。其临床表现为反复发作的缄默、活动不动、精神运动障碍及功能退化，伴随频繁急诊就诊和住院；随访采用纵向临床评估、Bush Francis 紧张症评定量表（Bush Francis Catatonia Rating Scale，BFCRS）以及患者自行填写的症状日记。针对反复发作的精神运动症状，启动了维持性ECT，随后急诊就诊及精神科住院次数显著减少；早期发作呈现包括被动运动抵抗（gegenhalten）在内的典型紧张症特征，而当ECT间隔超过七天时，症状便会复发。后续发作逐渐呈现更多非典型特征：缄默期间仍保留发送文字消息的能力、肌强直表现不一致，以及与心理社会应激因素的关联更为密切。在治疗调整方面，按需使用劳拉西泮处理治疗间期的症状，将ECT间隔由七天逐步延长至14天，再延长至21天；通过症状日记追踪发作特征、持续时间、诱发因素与预警信号、心境及焦虑水平，以及劳拉西泮的使用情况，并加入基于诱发因素分析的行为干预。治疗结果包括急诊就诊及住院次数持续减少、ECT间隔成功由七天延长至21天、急性干预需求减少、患者更积极地参与自我监测，以及在延长治疗间隔后仍保持临床稳定。本报告强调，症状的现象学特征可能随时间变化，相较于单次横断面评估，纵向随访可能提供更多信息，而将生物学治疗与行为治疗进行个体化整合，可能改善复杂精神运动临床表现患者的结局。

全部 WCP 2026 摘要