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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0976

心理健康与肾脏疾病的交汇：整体性诊疗方法

INTERSECTION OF MENTAL HEALTH AND KIDNEY DISEASE: A COMPREHENSIVE APPROACH

慢性肾脏病与精神障碍相互加重，共病时会增加死亡和住院风险，因此需要多学科管理。

目的是将心理健康照护纳入慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的多学科管理，以改善患者的总体预后。本海报是一篇围绕肾–脑轴展开的综述，阐述了CKD如何通过尿毒症毒素蓄积、继而引发炎症、血脑屏障受损及神经心理功能障碍这一连锁过程，促成焦虑、抑郁、认知损害和失眠。有关这一问题严重程度的报告数据显示：合并精神障碍的CKD患者死亡风险升高11%至68%，住院可能性升高90%，而存在神经精神障碍的患者肾功能恶化更快。最常见的临床表现为抑郁、焦虑、失眠和认知损害。根据KDIGO 2012以及Simões（2019）、González（2011）、Dapueto（2016）和Zhuang（2019）的研究改编的分期表，第1期和第2期（eGFR≥60）以焦虑和抑郁为主，第3期（eGFR为30至59）以抑郁和自杀意念为主，第4期和第5期（eGFR＜30）则以认知损害、抑郁、焦虑和失眠为主。所提出的管理模式以患者及其家庭为中心，整合肾脏科（CKD管理）、心理科（心理干预）、精神科（诊断与治疗）、营养科、社会工作部门（支持与资源转介）及护理团队（教育与随访）。最后，作者强调，心理健康与CKD紧密交织，神经心理评估有助于早期临床识别，而多学科管理能够改善照护与预后。

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