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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0928

Obsesyondan psikoza: obsesif kompulsif bozukluktan şizofreniye ilerleme - anlatısal bir derleme（从强迫观念到精神病：从强迫症进展为精神分裂症——叙述性综述）

FROM OBSESSION TO PSYCHOSIS: THE PROGRESSION FROM OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER TO SCHIZOPHRENIA — A NARRATIVE REVIEW

强迫症与精神分裂症之间存在共同的临床及神经生物学连续谱；在部分患者中，强迫症状可能是精神病的前驱表现。

本综述旨在探讨从强迫症（OCD）进展为精神分裂症的过程，重点关注流行病学及时间先后顺序方面的证据。研究通过 PubMed、PsycINFO 和 Google Scholar 检索了1994—2025年间的队列研究、荟萃分析、综述、病例对照研究以及遗传学和神经影像学研究，并进行了叙述性综述（narrative review）。背景数据显示，精神分裂症的患病率约为0.55%，强迫症的患病率为2%—3%，精神分裂症患者中强迫症的共病率为12%—23%。在对35,255名强迫症患者进行的11年随访中，进展为精神分裂症的累积比例为6%—7.8%；荟萃回归分析显示，精神分裂症患者中强迫症状（obsessive-compulsive symptoms，OCS）的发生率为30.3%，而一般人群中为1.1%—1.8%。风险预测因素包括男性、孤独症谱系障碍、双相障碍、A群人格障碍及精神分裂症家族史；随访时间为1—34年的纵向研究提示，儿童期强迫症可能是成年期精神病的先兆，且在部分患者中，强迫症状可能代表前驱期表现。研究报告了二者共有的遗传、神经生物学及环境病因因素，谷氨酸能和多巴胺能系统中共同的遗传位点及通路，以及神经影像学上既有重叠又有差异的异常表现。在临床方面，伴有强迫症状的精神分裂症患者发病更早、认知损害更明显、总体精神病理表现更严重；综述强调，作为强迫症一线治疗药物的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可能加重精神分裂症前驱期的精神病性症状，并指出存在误诊及不恰当药物治疗的风险。作者建议，应在高风险人群中及早识别强迫症状，针对精神分裂症与强迫症状并存的临床表现，建立重新界定的疾病分类学框架并制定适配的干预措施，同时优先开展前瞻性纵向研究，以及遗传学和神经影像学标志物研究。

全部 WCP 2026 摘要