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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0886

通过非侵入性脑刺激调节小脑-皮质网络：认知与社会功能结局的系统综述和ALE荟萃分析

MODULATING CEREBELLO-CORTICAL NETWORKS WITH NON-INVASIVE BRAIN STIMULATION: A SYSTEMATIC REVIEW AND ALE META-ANALYSIS OF COGNITIVE AND SOCIAL OUTCOMES

非侵入性脑刺激可在认知过程中引起大脑-小脑网络的因果性改变，但自上而下的皮质调节比直接小脑刺激产生的效应更为一致。

本研究旨在检验，对大脑皮质或小脑靶点实施非侵入性脑刺激（non-invasive brain stimulation，NIBS），是否会改变认知任务中的任务相关脑活动及大脑-小脑功能连接，以及这些变化是否与认知表现的变化相伴随。研究遵循PRISMA 2020和Cochrane方法学规范，开展了已在PROSPERO注册（CRD42023493316）的系统综述及基于坐标的激活似然估计（activation likelihood estimation，ALE）荟萃分析；分两个阶段检索PubMed、PsycINFO、Scopus和Web of Science（2023年12月初次检索，2025年1月更新），从1130条记录中剔除478条重复记录，最终纳入20项在18岁以上成年人中开展的假刺激对照研究。纳入的20项研究中，10项采用经颅直流电刺激（tDCS；1至2 mA，20至30分钟），10项采用经颅磁刺激/θ爆发刺激（TMS/TBS），19项使用3 T任务态功能磁共振成像（fMRI），11项纳入健康样本，其余纳入临床样本。在11项研究中，皮质刺激（背外侧前额叶皮质［DLPFC］、内侧前额叶皮质［mPFC］、后部颞上沟/颞顶联合区［pSTS/TPJ］）引起的下游小脑效应，比直接小脑扰动更为一致；小脑刺激（小脑Crus I/II、VI至VIII小叶）则随任务、刺激时序及极性的不同，产生特定领域的促进或干扰作用。在行为层面，研究报告：工作记忆和执行功能方面，n-back任务准确率及抑制能力提高，但序列学习后期表现下降；语言方面，句子补全及语义启动表现改善；社会认知方面，信念排序及特质推断表现下降，但情绪识别改善；情绪调节方面，认知重评能力提高，边缘系统-小脑同步性降低。ALE分析（真刺激与假刺激比较；N = 480，11个实验，67个激活峰点）发现两个簇：左侧枕顶簇（MNI -38, -72, 26）在敏感性分析中保持稳健，右侧pSTS/TPJ簇（MNI 50, -54, 22）则在排除临床样本后不再显著，家族错误率校正后p < 0.05；剔除Haihambo及同事2024年的研究后，所有簇均不再显著。作者指出，临床样本的反应强于健康对照，且小脑NIBS作为神经环路层面的辅助方法，而非独立工具时，效果最佳。

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