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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0858

当营养缺乏呈现精神病样症状时：维生素B12缺乏的急性表现

WHEN DEFICIENCY MIMICS PSYCHOSIS: AN ACUTE PRESENTATION OF VITAMIN B12 DEFICIENCY

一名因重度贫血就诊的患者出现了维生素B12缺乏所致的急性精神病性症状，经维生素B12补充及镇静治疗后完全缓解。

本病例旨在说明，将维生素B12缺乏识别为急性精神症状的可逆性病因具有重要意义。一名有偏执型人格障碍及双相障碍病史的36岁男性患者，因胸痛、心悸、发热及活动耐量下降等躯体不适就诊。入院时发现重度贫血，血红蛋白水平为4.5 g/dL，需接受输血治疗；此时其精神状态稳定，无行为问题。约32小时后，患者出现包括偏执观念和幻觉在内的急性精神症状，并迅速进展为攻击行为和意识混乱，需肌内注射劳拉西泮进行紧急镇静并采取身体约束措施。据家属提供的病史，这是患者首次出现如此严重的行为紊乱；尽管其已中断精神科随访两年，但并无明确证据表明双相障碍急性加重，且患者已于7年前停止规律饮酒。进一步检查发现非免疫性溶血及维生素B12缺乏；急性发作后立即给予肌内注射氰钴胺，联合镇静治疗，使意识混乱迅速缓解，激越未再发生，精神病性症状也在随后数日内缓解。患者接受了规范的维生素B12补充治疗方案，包括由肌内注射转为口服。本病例强调，对于表现不典型或伴有躯体疾病的患者，应考虑维生素B12缺乏的可能性。

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