本页面由土耳其语自动翻译。 阅读原文

本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0782

爆炸相关创伤性脑损伤军人及退伍军人的创伤后应激障碍：患病率、症状严重程度与神经生物学的系统综述

POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER AMONG MILITARY PERSONNEL AND VETERANS WITH BLAST-RELATED TRAUMATIC BRAIN INJURY: A SYSTEMATIC REVIEW OF PREVALENCE AND NEUROBIOLOGY

在存在爆炸相关创伤性脑损伤的军人及退伍军人中，创伤后应激障碍的患病率和症状严重程度显著高于未暴露者，且伴有广泛的神经特征。

本研究旨在估计存在爆炸相关创伤性脑损伤（blast-related traumatic brain injury，B-TBI）的军人及退伍军人中创伤后应激障碍（PTSD）的合并患病率，将其症状严重程度与未暴露组进行比较，并识别神经生物学标志物。本综述遵循PRISMA 2020指南，检索了五个数据库；由两名独立研究者完成文献筛选、数据提取，并依据Joanna Briggs研究所的标准进行质量评价；除定性综合与荟萃分析外，还进行了亚组分析和荟萃回归。暴露组中疑似PTSD的合并患病率为48.6%（95%置信区间：42.4%～54.8%），无创伤性脑损伤（TBI）的军人及退伍军人为22.4%（95%置信区间：16.5%～29.7%）；研究间异质性很高（I²=99%），且各暴露亚组的置信区间相互重叠。在症状严重程度方面，存在TBI或经历爆炸暴露的群体较未暴露的军人对照组表现出更重的症状负担，差异达到大效应量水平（Hedges g=1.34；95%置信区间：0.91～1.75；Z=6.12；p<0.001）；但B-TBI组与TBI组之间未发现显著差异（g=0.20；95%置信区间：-0.03～0.43）。纳入研究中最具代表性的人群为退伍军人，采用症状筛查和临床诊断识别PTSD的研究数量大致相当，平均年龄介于25～40岁，样本量大多较小。神经生物学发现包括胼胝体和长联合纤维束的各向异性分数降低、皮质及海马体积减少、小脑及内侧颞叶代谢减低、静息态杏仁核与前额叶皮质之间的连接异常，以及恐惧加工过程中杏仁核过度激活；此外，还包括内分泌功能障碍、电生理改变、外泌体tau蛋白和β淀粉样蛋白42水平升高，以及IL-6水平升高。最常报告的研究领域是白质完整性，共涉及18项研究。综上，作者建议对该人群开展PTSD筛查，以促进早期诊断与治疗，将心理健康治疗整合到TBI康复项目中，并开展前瞻性研究，考察神经生物学标志物及长期结局。

全部 WCP 2026 摘要