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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0633

超越愤怒问题：男性攻击性与心理痛苦的跨诊断视角

BEYOND “ANGER ISSUES”: A TRANSDIAGNOSTIC LENS ON MALE AGGRESSION AND DISTRESS

男性的愤怒与攻击性不应主要被视为冲动控制缺陷，而应被理解为一种为应对脆弱感与羞耻而形成、跨越诊断界限的防御性心理痛苦表达。

本研究旨在拓展现有模型，揭示男性愤怒与攻击性如何跨越诊断界限，以及它们如何在当前的评估与治疗框架中被系统性地误识别。本研究是一项概念性的跨诊断研究，基于对男性外化性心理痛苦、男性气质规范，以及关于攻击性与羞耻的精神分析解释等文献进行有针对性的叙述性研读；研究者在 PubMed、PsycINFO、Web of Science 及部分选定期刊中开展目的性检索，将男性、抑郁/心理痛苦、愤怒/攻击性/冒险行为、物质使用、男性气质规范，以及羞耻与自恋性损伤等精神分析概念相结合；本研究并不旨在进行系统性或穷尽性的综述。三元框架（tripartite framework）通过对11篇关键实证与理论论文进行选择性的概念整合而构建，其中4篇涉及具有性别特征的神经生物学与情绪反应，3篇涉及男孩发展过程中的情绪社会化，4篇涉及男性气质、荣誉与攻击性的社会文化建构。神经影像学发现表明，男性在调节负性情绪时，更倾向于通过认知方式控制或抑制自己的反应，而不是直接表达出来；当这种控制表现为压抑脆弱情绪以符合坚强强硬的规范时，它与唤醒水平升高，以及心理痛苦更可能通过烦躁、愤怒等外化渠道显现有关。传统男性气质规范（支配性、强硬、情感表达受限）与较高水平的攻击性及外化性应对方式之间存在一致的关联；纵向研究则表明，男孩随着年龄增长，会逐渐学会压抑大多数情绪，而愤怒与轻蔑的表达却相对受到允许，这一模式与其后出现的行为问题有关。作者认为，男性愤怒在自我与男性气质受到威胁时发挥着防御性解决方式的作用；羞耻与自恋性脆弱在脆弱的认同结构与攻击性反应之间起中介作用。在临床启示方面，研究建议从通用的愤怒管理方案转向更有针对性的个案概念化与干预：常规筛查男性的抑郁症状、自杀风险及冒险行为，探究愤怒所保护的是什么，并关注对传统男性气质规范的遵从如何塑造症状表达与求助行为；同时指出，该模型仍需接受实证检验。

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