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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0423

养老金制度中结构化精神科专家鉴定的七年实践：远程医疗成倍扩大服务可及性，未放宽鉴定标准

SEVEN YEARS OF STRUCTURED PSYCHIATRIC EXPERT EVALUATION IN A PENSION SYSTEM: TELEMEDICINE MULTIPLIED ACCESS WITHOUT RELAXING EXPERT CRITERIA

远程专家鉴定将服务覆盖地区的数量扩大至原来的八倍，而支持申请的意见比例与面对面鉴定相比没有显著变化。

由于有关远程精神科评估的证据大多来自临床环境，智利养老金制度引入远程鉴定，为比较同一鉴定者在实施前后的评估结果提供了一个自然情境；该研究考察了远程服务是否改变专家鉴定标准，以及其对服务覆盖范围的贡献。研究以每年3月为指标月份，分析了同一名鉴定者完成的568次鉴定，其中112次为2019年至2021年间的面对面鉴定，456次为2022年至2025年间的远程鉴定。远程鉴定采用受监督的模式：申请人前往地区医疗委员会办公室出示身份证件，由机构工作人员管理远程连接；该国每10万人仅有七名精神科专科医生，且这些医生集中在首都（OECD, 2022）。引入远程服务后，服务覆盖地区数量扩大至原来的八倍（从1个增至8个），每个指标月份的鉴定量增至原来的三倍，并在首都大区以外的七座城市完成了400次鉴定。鉴定标准没有改变：在唯一同时采用两种鉴定方式的地点——首都，面对面鉴定中支持申请的意见比例为50.0%，远程鉴定为53.6%（p=0.74）；其他地区的比例与首都大区相近（47.8%对53.6%），根据个案特征进行校正后，差异不再存在；远程鉴定实施期间未发现随时间变化的趋势（p=0.60）。作者指出，远程服务并未降低专家鉴定标准，而是将其延伸至其他地区；可复制的核心要素是标准化的机构接入点，而不取决于由谁担任鉴定者。这些数据支持养老金制度的这一决策：服务可及性成倍提高，鉴定标准得以保持。

全部 WCP 2026 摘要