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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0177

孤独症倦怠：对精神科临床实践的重要意义

AUTISTIC BURNOUT: CLINICAL RELEVANCE FOR PSYCHIATRIC PRACTICE

孤独症倦怠是一种与情境密切相关的临床状态，不同于抑郁症或职业倦怠，伴有较高的自杀风险，且经常被误诊。

本研究旨在综合有关孤独症倦怠（autistic burnout）的最新科学证据与临床见解，阐明其本质、促成因素及其对日常精神科临床实践的重要意义。研究方法将对当前文献（实证研究、定性报告及理论成果）的叙述性综述，与针对自述经历过倦怠的孤独症成年人的半结构式访谈相结合，通过对已发表证据与亲历体验进行三角互证，构建临床框架。该概念的核心是广泛的躯体、认知和情绪耗竭，以及人际退缩；同时至少伴有以下一项：日常功能显著下降、执行功能困难或孤独症特征更加明显（Higgins 等人的德尔菲共识，n = 23 名亲历经验专家）。定量结果显示，72%的孤独症成年人在自杀行为问卷修订版（SBQ-R）上的得分超过自杀风险阈值，这一比例是一般人群中33%的两倍以上（n = 365）。按倦怠状态分析，目前处于倦怠状态者中，88.2%的患者健康问卷-9（PHQ-9）得分超过抑郁筛查临界值，63.2%在自杀意念条目上作出肯定回答；不确定自身是否处于倦怠状态者的相应比例为78.6%和35.7%，目前未处于倦怠状态者则为50.9%和22.0%（n = 238）。在经历过倦怠的成年人中，61.0%认为自己曾遭遇诊断遮蔽（n = 141）；而在所有接受筛查的孤独症成年人中，24.6%认为自己在确诊孤独症之前至少被误诊过一种精神障碍（n = 1211）。孤独症女性报告既往曾被误诊的比例约为孤独症男性的两倍（31.7%与16.7%），最常见的误诊为人格障碍、焦虑障碍或心境障碍。孤独症专用评估工具（ABM、ABSI）与标准心境及焦虑量表测量的构念存在重叠，但并不相同（r 约为0.55）。在临床实践方面，建议对因耗竭、功能退化或呈现难治性抑郁表现而就诊的孤独症患者，不仅筛查心境障碍，也应筛查倦怠；应明确询问其掩饰行为，并在强化药物治疗之前，优先减少外界要求、进行感觉环境适配并保障患者的自主性。

全部 WCP 2026 摘要