在此前发表于 Bilim ve Ütopya 的文章中，我们曾简要谈及心理创伤的本质与创伤治疗。在这篇文章中，我将着重探讨与社会、群体及他人的沟通和互动对我们心理健康的影响。
在认知行为治疗及许多心理治疗流派中，当因心理困扰而求助的人对自己和世界的看法处于矛盾状态时，治疗师会运用各种技术 [1]。寻求心理治疗的人，无论自己是否意识到，通常都处于某种矛盾心态之中 [2]。例如，出现抑郁症状时，他们可能会说：“我知道事实并非如此，但还是觉得自己笨拙、能力不足”，或者“从理性的角度想，这些想法很荒唐，但从情感上说，我觉得生活毫无意义，未来没有希望”，“虽然知道这些来来去去的念头毫无根据，却发现自己仍然在按照这些念头生活”，等等。此外，在恐惧症、惊恐障碍、强迫症等伴有焦虑主诉的疾病中，即便当事人知道并不存在真正的危险，也可能表现得仿佛危险确实存在。我们所说的情感层面或内在机制，不论当事人是否觉得合理，都可能推动其采取这些回避行为。面对这类情况，各种心理治疗流派会依据不同的理论，提出有时相似、有时截然不同的视角和技术。这些不同技术的共同点之一，往往是强调个体与社会及文化的关系。在这类情况下，治疗师有时会在会谈的某个时刻提出这样的治疗性问题：“这段经历是否可能有另一种解释？”“如果别人经历了同一件事，也会这样想吗？”“如果您亲近的人遇到同样的情况，会有什么感受？”“那么，别人会怎么做？”“如果是别人做出了同样的行为，甚至是您珍视的人，您会给他什么建议？”“如果您所爱的那个人也有同样的感受，您会对他说什么？”“如果您非常要好的朋友也有同样的想法，您会想对他说些什么？”等等。在心理治疗实践中，具有科学依据的治疗技术数以千计，这些问题便是其中的一部分；我们在适当的时机依据相应理论加以运用，以实现治疗目的。尤其对于抑郁症中常见的、对自己、世界和未来偏向消极的片面看法，探讨这些看法是否与群体中其他成员的看法一致，有时十分重要。在适当的时候，帮助当事人觉察其中的矛盾，可以成为一项关键干预。同样，对于焦虑相关障碍，考察逃离或回避行为如何影响焦虑水平，并据此设计治疗性的行为实验来检验这些想法，也能发挥治疗作用 [3]。在此基础上还可以加入其他技术，不过这就留待另一篇文章讨论了。
说到这里，我想谈谈如今已经相当热门的镜像神经元话题。灵长类动物研究显示，在实验环境中，当相互观察的猴子中有一只做出某个动作时，观察它的另一只猴子的大脑中，执行该动作时会活跃的区域也会被激活 [4]。结合其他研究，我们如今知道，当您观看别人运动时，您大脑中负责发出运动指令的区域也会产生某种“动静”。同样，正如我们在此前文章中讨论过的，我们知道，即使只是通过电视接触到创伤性场景，也可能使人如同亲身经历一般受到心理创伤 [5]。我们看到的、经历的，也就是我们所接触的一切，即便未被我们察觉，也在塑造着我们。在日常生活中，我们通过观察社会中的其他人，学习此前未曾遇到的行为及其含义 [6]。汇总这些研究结果，换一种方式来说就是：每一次接触都会留下痕迹！
再看另一个领域，关于儿童、焦虑与创伤的研究也得出了一些有趣的结果。例如，研究发现，对于遭遇应激事件或创伤的儿童，影响其应对应激能力的重要因素之一，是照顾者（父母或其他人）如何回应这一应激源。父母应对得越从容，孩子也越容易应对 [7]。Muzaffer Sherif 关于群体规范以及群体对知觉的直接影响的研究，可以被视为理解这一现象的重要因素之一 [8]。我们将在另一篇文章中深入探讨这一话题。不过，在此之前值得强调的是，我们在成人和儿童心理治疗中使用的一些问题，例如“如果是别人，遇到这种情况会怎么想？”“您一直想做到却总是做不到的这种行为模式，身边有哪些人能做到？能谈谈他们吗？”，其重要性在于：这些问题将主诉的内在组成因素与群体其他成员身上的类似表现联系起来，从而带来帮助。
由此可以提出一项重要建议：当您努力达到自己期望的新心理状态时，如果可能，请在生活中至少与一位能在这方面成为您榜样、并能成为您“内在资源”的人保持联系。如果目前还没有这样的联系，请尝试建立联系。
参考文献
- Türkçapar, H. (2009). Bilişsel terapi: Temel ilkeler ve uygulama. HYB Yayıncılık, 2002 (Medico Graphics Ofset).
- Engle, D. E., & Arkowitz, H. (2006). Ambivalence in psychotherapy: Facilitating readiness to change. Guilford Press.
- Burns, D. (2012). İyi hissetmek. Çev. Tuncer, E.). İstanbul. Psikonet Yayınları.
- Lotto, A. J., Hickok, G. S., & Holt, L. L. (2009). Reflections on mirror neurons and speech perception. Trends in cognitive sciences, 13(3), 110-114.
- http://www.bilimveutopya.com.tr/makale/ruhsal-travma-ve-evrimsel-dogasi
- Demir, E. A., & Gergerlioğlu, H. S. (2012). Ayna Nöron Sistemine Genel Bakış. Eur J Basic Med Sci, 2(4), 122-126.
- Siqueland, L., Kendall, PC ve Steinberg, L. (1996). Çocuklarda kaygı: Algılanan aile ortamları ve gözlenen aile etkileşimi. Klinik Çocuk Psikolojisi Dergisi, 25 (2), 225-237.
- Sherif, M. (1936). The psychology of social norms.
本文最初于2019年2月21日发表于 Bilim ve Ütopya 杂志的门户网站。由于该网站已停止运营，我在此重新刊登本文。