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उप-सहारा अफ्रीका में उपचार-अंतर को कम करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में नवाचारों पर चिकित्सकीय सेवा प्रदाताओं के विचार

PRACTITIONER INSIGHTS INTO MENTAL HEALTH CARE INNOVATIONS FOR REDUCING THE TREATMENT GAP IN SUB SAHARAN AFRICA

उप-सहारा अफ्रीका के मानसिक स्वास्थ्यकर्मी टेलीमेडिसिन और समुदाय-आधारित पहलों को आशाजनक मानते हैं, लेकिन बुनियादी ढाँचे, प्रशिक्षण और वित्तपोषण की कमी तथा सामाजिक कलंक को प्रमुख बाधाओं के रूप में देखते हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य उप-सहारा अफ्रीका (Sub-Saharan Africa, SSA) में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के नवाचारों की प्रभावशीलता, विस्तार-क्षमता और दीर्घकालिक स्थायित्व के बारे में सेवा प्रदाताओं के विचारों, उनके द्वारा महसूस किए गए लाभों और उपयोग में आने वाली बाधाओं का आकलन करना था। Africa Global Mental Health Institute (AGMHI) और उससे जुड़े नेटवर्कों के माध्यम से संपर्क किए गए विभिन्न SSA देशों के 115 मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ एक अनुप्रस्थ, मिश्रित-पद्धति सर्वेक्षण किया गया; मात्रात्मक आँकड़ों का विश्लेषण वर्णनात्मक सांख्यिकी से और मुक्त-उत्तर प्रश्नों के जवाबों का विश्लेषण विषयगत विश्लेषण से किया गया। प्रतिभागियों की औसत आयु 38.67 वर्ष थी (मानक विचलन 7.8; आयु-सीमा 24 से 68 वर्ष); 61.7% महिलाएँ (n = 71) और 38.3% पुरुष (n = 44) थे। पेशे के अनुसार, 39 मनोचिकित्सक (33.9%), 40 मनोवैज्ञानिक (34.8%) और 36 अन्य पेशेवर (31.3%) थे; 78.3% शहरी क्षेत्रों में कार्यरत थे। देशवार वितरण में इथियोपिया से 29 (25.2%), केन्या से 26 (22.6%), नाइजीरिया से 22 (19.1%), युगांडा से 14 (12.2%), दक्षिण अफ्रीका से 8 (7.0%) और अन्य देशों से 16 (13.9%) प्रतिभागी शामिल थे। 62% प्रतिभागियों ने बताया कि उनके देशों में टेलीमेडिसिन और डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म उपलब्ध हैं; इन सेवाओं से नियमित कार्य-समय के बाहर देखभाल तक पहुँच और रोगियों की सुविधा बढ़ती थी, जबकि कमजोर इंटरनेट कनेक्टिविटी, डिजिटल साक्षरता और प्रशिक्षण की कमी तथा निजता और नैदानिक प्रभावशीलता से जुड़ी चिंताएँ प्रमुख बाधाओं के रूप में सामने आईं। समुदाय-आधारित पहलों में सहायता समूहों (46.1%) और समान अनुभव वाले साथियों द्वारा परामर्श (36.5%) को सबसे अधिक आवश्यक माना गया; इन्हें सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील और व्यापक स्तर पर लागू करने योग्य माना गया, लेकिन अपर्याप्त वित्तपोषण, सामाजिक कलंक, मानव संसाधनों की कमी, कमजोर समन्वय और राजनीतिक इच्छाशक्ति के अभाव ने इन्हें सीमित किया। मौजूदा मानसिक स्वास्थ्य नीतियों के बारे में जागरूकता और उनके कार्यान्वयन में देशों के बीच असंगति थी, और आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए वित्तपोषण को व्यापक रूप से अपर्याप्त माना गया; लेखकों ने उपचार-अंतर को पाटने के लिए डिजिटल बुनियादी ढाँचे और प्रशिक्षण में निवेश, समुदाय-आधारित कार्यक्रमों को अधिक समर्थन और नीतियों के कार्यान्वयन को मजबूत करने की सिफारिश की।

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