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विश्वविद्यालय के प्रथम वर्ष के छात्रों में अवसाद और संचयी प्रतिकूल अनुभव: केन्या के विश्वविद्यालयों से निष्कर्ष

CORRELATION OF DEPRESSION AND ADVERSE EVENTS AMONG COLLEGE STUDENTS: ANALYSIS FROM UNIVERSITIES IN KENYA

केन्या के विश्वविद्यालयों के प्रथम वर्ष के छात्रों में अवसाद आम है और संचयी प्रतिकूल अनुभवों के साथ अवसाद का जोखिम मात्रा-प्रतिक्रिया संबंध के अनुरूप बढ़ता है; वर्तमान तनावकारी कारकों के साथ इसका संबंध सबसे प्रबल है।

इस अध्ययन का उद्देश्य केन्या के तीन विश्वविद्यालयों के प्रथम वर्ष के छात्रों में अवसाद की व्यापकता और बचपन के प्रतिकूल अनुभवों (adverse childhood experiences, ACE), हाल के प्रतिकूल अनुभवों तथा वर्तमान तनावकारी कारकों के साथ इसके संबंध का निर्धारण करना है। दो सरकारी विश्वविद्यालयों (मोई विश्वविद्यालय और नैरोबी विश्वविद्यालय) और एक निजी विश्वविद्यालय (डेस्टार विश्वविद्यालय) में किए गए इस अनुप्रस्थ विश्लेषण में प्रथम वर्ष के 334 छात्रों को शामिल किया गया। विश्व मानसिक स्वास्थ्य अंतरराष्ट्रीय विश्वविद्यालय छात्र (WMH-ICS) पहल की ऑनलाइन प्रश्नावलियों के माध्यम से डेटा एकत्र किया गया, PHQ-9 से अवसाद का आकलन किया गया और लॉजिस्टिक रिग्रेशन द्वारा ऑड्स अनुपात (OR) तथा 95% विश्वास अंतराल की गणना की गई। अवसाद की समग्र व्यापकता 19.5% थी, जो महिला छात्रों में 20.0% और पुरुष छात्रों में 8.8% थी; 11.3% छात्रों ने बचपन के चार या अधिक प्रतिकूल अनुभव बताए। ACE के संचयी भार और अवसाद के बीच मात्रा-प्रतिक्रिया संबंध पाया गया: 1–3 ACE बताने वालों में OR 2.0 (95% विश्वास अंतराल 0.92–4.33), 4 या अधिक ACE बताने वालों में OR 3.65 (95% विश्वास अंतराल 1.35–9.87) और प्रत्येक अतिरिक्त ACE के लिए OR 1.18 (95% विश्वास अंतराल 1.02–1.36) था। हाल के प्रतिकूल अनुभवों के मामले में, 4 या अधिक अनुभवों के लिए OR 8.08 (4.22–15.48), 1–3 अनुभवों के लिए OR 2.80 (1.47–5.33) और प्रत्येक अतिरिक्त अनुभव के लिए OR 1.34 (1.17–1.54) पाया गया। वर्तमान तनावकारी कारकों के संचयी भार के संदर्भ में, 1–3 कारक बताने वालों में अवसाद के ऑड्स 6.2 गुना और 4 या अधिक कारक बताने वालों में 10.9 गुना अधिक थे; कारकों की संख्या में प्रत्येक एक इकाई की वृद्धि ऑड्स में 1.6 गुना वृद्धि से संबंधित थी (95% विश्वास अंतराल 1.33–1.97; p < 0.001)। सबसे अधिक बताए गए ACE थे: माता-पिता का अलगाव या तलाक (29%), माता या पिता की मृत्यु (17%), माता या पिता द्वारा मादक पदार्थों का सेवन (15%), मौखिक दुर्व्यवहार (14.9%), भावनात्मक दुर्व्यवहार (11%) और माता या पिता में मानसिक बीमारी (10.6%)। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि ये परिणाम छात्रों के लिए मनोआघात-संवेदी मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और मनोवैज्ञानिक लचीलेपन पर केंद्रित सहायता को सुदृढ़ करने का समर्थन करते हैं।

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