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अफ्रीका में स्वास्थ्यकर्मियों की मानसिक स्वास्थ्य समस्याएँ और हस्तक्षेप: एक स्कोपिंग समीक्षा

EXPLORING MENTAL HEALTH CHALLENGES AND INTERVENTIONS FOR HEALTHCARE PROFESSIONALS IN AFRICA; A SCOPING REVIEW

अफ्रीका में स्वास्थ्यकर्मियों के बीच बर्नआउट, चिंता और अवसाद बहुत आम हैं और विभिन्न देशों में इनकी दरों में व्यापक अंतर पाया गया है; वहीं, मौजूदा सहायता हस्तक्षेपों का कठोर पद्धतियों से मूल्यांकन नहीं किया गया है।

इस अध्ययन का उद्देश्य अफ्रीका में स्वास्थ्यकर्मियों की मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं, लागू किए गए हस्तक्षेपों और इन हस्तक्षेपों के सामने आने वाली बाधाओं का मानचित्रण करना था। JBI रूपरेखा के अनुसार संचालित और PRISMA-ScR के अनुसार रिपोर्ट की गई इस स्कोपिंग समीक्षा में 2000 से 2025 की अवधि के लिए SCOPUS, Web of Science और PubMed में खोज की गई; PubMed से 3065, Scopus से 837, Web of Science से 2655 और अन्य स्रोतों से 10 अभिलेखों की जाँच की गई। दोहराए गए अभिलेखों को हटाने के बाद 5082 अभिलेख बाहर किए गए, 216 पूर्ण पाठों का मूल्यांकन किया गया और 119 अध्ययन शामिल किए गए। मात्रात्मक आँकड़ों का वर्णनात्मक और गुणात्मक आँकड़ों का विषयगत संश्लेषण किया गया। शामिल किए गए 119 अध्ययन 20 अफ्रीकी देशों से थे और अधिकांश अनुप्रस्थ अध्ययन थे (n=105); सबसे अधिक अध्ययन दक्षिण अफ्रीका (n=19), नाइजीरिया (n=17), इथियोपिया (n=16), मिस्र (n=12) और घाना (n=11) से रिपोर्ट किए गए। बर्नआउट की दर 20% (घाना) से 95% (दक्षिण अफ्रीका, चिकित्सा इंटर्न) के बीच थी; चिंता COVID-19 के दौरान अपने उच्चतम स्तर पर पहुँची और मिस्र में इसकी दर 90.5% तथा केन्या में 59.9% पाई गई; अवसाद की व्यापकता इथियोपिया में 13.6% से लेकर मिस्र में 94% तक थी। नर्सों और दाइयों ने लगातार चिकित्सकों की तुलना में अधिक मानसिक स्वास्थ्य बोझ की सूचना दी; प्रमुख कारक अत्यधिक कार्यभार, कम वेतन, कलंक और सुरक्षात्मक उपकरणों की कमी थे; तनाव, अभिघातोत्तर तनाव विकार (PTSD), करुणा थकान (compassion fatigue) और कार्यस्थल पर हिंसा, विशेष रूप से संघर्ष और महामारी की परिस्थितियों में, बार-बार सामने आने वाली समस्याएँ थीं। सहकर्मी सहायता, तनाव प्रबंधन कार्यशालाओं और डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म जैसे हस्तक्षेप आशाजनक दिखे, लेकिन उनका कठोर पद्धतियों से मूल्यांकन नहीं किया गया था। लेखकों का कहना है कि स्वास्थ्य कार्यबल को बनाए रखने और स्वास्थ्य प्रणाली के प्रदर्शन के लिए संस्कृति-अनुकूल सहायता प्रणालियों तथा कार्यस्थल स्वास्थ्य नीतियों को सुदृढ़ करना आवश्यक है।

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