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वैश्विक पाठ्यक्रम सहमति से प्रत्यायन के मार्गों तक: पदार्थ उपयोग विकार संबंधी प्रशिक्षण में सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील मानकों का विकास

From global curriculum consensus to accreditation pathways: advancing culturally responsive standards for substance use disorder education

अंतरराष्ट्रीय सहमति प्रक्रिया के माध्यम से निर्धारित पाठ्यक्रम के 66 घटकों को नौ विषयगत समूहों में व्यवस्थित किया गया; सभी समूहों में महत्त्व के अंक उच्च रहे, जबकि कार्यान्वयन की व्यवहार्यता के अंक संसाधनों की असमानताओं के अनुसार अलग-अलग थे।

इस अध्ययन के उद्देश्य थे: अंतरराष्ट्रीय और अंतर-पेशागत सहमति प्रक्रिया के माध्यम से पदार्थ उपयोग विकार (substance use disorder, SUD) संबंधी प्रशिक्षण के मूल पाठ्यक्रम घटकों की पहचान करना और उनका मानचित्रण करना; निम्न और मध्यम आय वाले देशों (LMIC) में संसाधनों की असमानताओं पर ध्यान देते हुए इन घटकों के प्रति अनुभव किए गए महत्त्व और उनके कार्यान्वयन की व्यवहार्यता का आकलन करना; वैश्विक ज्ञान से समृद्ध पाठ्यक्रम और प्रत्यायन रूपरेखाओं के लिए अनुभवजन्य साक्ष्य पर आधारित स्तंभ विकसित करना; तथा सतत विकास लक्ष्य 3.5 के अनुरूप कार्यबल की क्षमता बढ़ाना और कलंक को कम करना। पद्धति के रूप में मिश्रित-विधि समूह अवधारणा मानचित्रण (Group Concept Mapping, GCM) का उपयोग किया गया, जिसमें गुणात्मक विचार-मंथन, वर्गीकरण तथा कार्यान्वयन की व्यवहार्यता और महत्त्व की रेटिंग को संयोजित किया गया। पदार्थ निर्भरता पर आयोजित एक अंतरराष्ट्रीय सम्मेलन में चिकित्सकों, शिक्षकों, शोधकर्ताओं, सामाजिक कार्यकर्ताओं और नीति-निर्माताओं सहित विभिन्न पेशों के 41 हितधारकों ने भाग लिया; इनमें से 20 ने GCM की तीनों गतिविधियाँ पूरी कीं। बहुआयामी मापनीकरण और पदानुक्रमिक समूह विश्लेषण के माध्यम से पाठ्यक्रम के 66 विशिष्ट घटकों की पहचान की गई और उन्हें नौ विषयगत समूहों में व्यवस्थित किया गया: SUD के विज्ञान और देखभाल के आधारभूत सिद्धांत; स्क्रीनिंग और आकलन की प्रक्रियाएँ; आघात-सूचित और प्रणाली-सचेत देखभाल; स्वास्थ्यलाभ, उपचार के परिणाम और प्रशिक्षण; नीति और संरचनात्मक संदर्भ; उपचार का बुनियादी ढाँचा और पहुँच; सेवा प्रदाताओं के दृष्टिकोण और देखभाल की पद्धतियाँ; उपचार में सामाजिक और सांस्कृतिक प्रभाव; तथा स्वास्थ्यलाभ के सामाजिक निर्धारक। सभी समूहों में महत्त्व के अंक लगातार उच्च रहे, जबकि कार्यान्वयन की व्यवहार्यता के अंकों में वैश्विक परिवेशों में संसाधनों के अंतर को प्रतिबिंबित करने वाली विविधता दिखाई दी। निष्कर्षतः, बताया गया है कि ये समूह वैश्विक स्तर पर अनुकूलनीय पाठ्यक्रम विकास और प्रत्यायन रूपरेखाओं के लिए लचीले आधार प्रदान करते हैं।

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