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EV1072

पाकिस्तान में एंटीसाइकोटिक दवाएँ निर्धारित किए गए रोगियों के शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी के प्रति मनोचिकित्सा रेज़िडेंटों का ज्ञान और दृष्टिकोण

KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF PSYCHIATRY TRAINEES TOWARD PHYSICAL HEALTH MONITORING OF PATIENTS PRESCRIBED ANTIPSYCHOTICS IN PAKISTAN

शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी के संबंध में मनोचिकित्सा रेज़िडेंटों का ज्ञान मध्यम स्तर का और दृष्टिकोण सकारात्मक होने के बावजूद, यह व्यवहार में प्रतिबिंबित नहीं होता; संरचित निगरानी प्रक्रियाओं का अभाव प्रमुख बाधा के रूप में सामने आता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य एंटीसाइकोटिक दवाओं से संबंधित शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी के प्रति मनोचिकित्सा रेज़िडेंटों के ज्ञान और दृष्टिकोण का मूल्यांकन करना, प्रशिक्षण के वर्षों के अनुसार उनकी तुलना करना और प्रभावी निगरानी में आने वाली बाधाओं की पहचान करना था। मई 2026 में Google Forms के माध्यम से 31 मनोचिकित्सा रेज़िडेंटों के साथ एक अनुप्रस्थ (cross-sectional) सर्वेक्षण किया गया; नैतिक अनुमोदन और सूचित सहमति प्राप्त की गई, तथा SPSS में वर्णनात्मक सांख्यिकी, समूहों की तुलना के लिए Kruskal-Wallis H परीक्षण और Spearman सहसंबंध (rs) का उपयोग करके आँकड़ों का विश्लेषण किया गया। प्रतिभागियों में से 54,8% ने बताया कि वे इस बात से पूरी तरह सहमत थे कि निगरानी मनोचिकित्सकीय देखभाल की ज़िम्मेदारी है, लेकिन केवल 6,5% ने कहा कि वे प्रारंभिक स्क्रीनिंग हमेशा पूरी करते हैं। आत्मविश्वास के क्षेत्र में, चयापचय संबंधी जाँच परिणामों की व्याख्या के लिए 64,5% की दर दर्ज की गई, जबकि ईसीजी और QTc के लिए यह दर केवल 35,5% रही; ज्ञान और दृष्टिकोण के बीच सहसंबंध कमज़ोर पाया गया (rs = 0,171; p = 0,366)। सैद्धांतिक ज्ञान में प्रशिक्षण के वर्षों के अनुसार सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर पाया गया (H = 7,98; df = 3; p = 0,046); औसत रैंक प्रथम वर्ष के लिए 10,50 (n = 11), द्वितीय वर्ष के लिए 15,75 (n = 5), तृतीय वर्ष के लिए 17,00 (n = 8), और चतुर्थ वर्ष तथा वरिष्ठ रेज़िडेंटों के लिए 22,21 (n = 7) गणना की गई, जबकि दृष्टिकोण में वर्षों के अनुसार कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया (H(3) = 1,88; p = 0,599)। अनुभूत प्रणालीगत बाधाओं में, संरचित निगरानी प्रक्रिया या अनुवर्ती निगरानी उपकरण का अभाव 17 प्रतिभागियों (54,8%), जाँचों (रक्त, ईसीजी) तक सीमित पहुँच 5 प्रतिभागियों (16,1%), प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाओं के साथ ज़िम्मेदारियों के बँटवारे में अस्पष्टता 4 प्रतिभागियों (12,9%), समय की कमी और अधिक कार्यभार 3 प्रतिभागियों (9,7%), तथा दिशानिर्देश-आधारित प्रशिक्षण की कमी 2 प्रतिभागियों (6,5%) ने बताई। निष्कर्षतः, ज्ञान और दृष्टिकोण अपेक्षाकृत सकारात्मक होने के बावजूद, व्यवहार में मौजूद कमियाँ संरचित निगरानी प्रक्रियाओं, प्रणाली-स्तरीय सहयोग और नैदानिक निर्णय-सहायता उपकरणों की आवश्यकता दर्शाती हैं; सभी रेज़िडेंटों ने संरचित निर्णय-सहायता उपकरणों का स्वागत किया।

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