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EV1054

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार, आघात, अवसाद, अन्य नैदानिक चरों और आंतरिकीकृत कलंक के बीच संबंध: चिली के एक नमूने का प्रारंभिक विश्लेषण

RELATIONSHIP BETWEEN BORDERLINE PERSONALITY DISORDER, TRAUMA, DEPRESSION, OTHER CLINICAL VARIABLES, AND SELF-STIGMA: A PRELIMINARY ANALYSIS FROM A CHILEAN SAMPLE

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले रोगियों में आंतरिकीकृत कलंक का सबसे प्रबल संबंध आघातोत्तर तनाव के लक्षणों की गंभीरता से है, और अन्वेषणात्मक बहुचर मॉडलों में भी यह संबंध स्वतंत्र रूप से बना रहता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य चिली के एक नमूने में अत्यधिक कलंकित बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार (borderline personality disorder, BPD) में आंतरिकीकृत कलंक (self-stigma) तथा आघात-संबंधी और अन्य नैदानिक चरों के बीच अनुप्रस्थ संबंधों की जाँच करना है। यह एक अनुप्रस्थ अध्ययन है, जिसमें चिली में BPD से निदानित 17 रोगियों के आधारभूत आँकड़ों का विश्लेषण किया गया; आंतरिकीकृत कलंक का आकलन मानसिक रोग के आंतरिकीकृत कलंक मापनी (Internalized Stigma of Mental Illness, ISMI) से किया गया। नैदानिक मापों में आघातोत्तर तनाव के लक्षण (PCL-5), स्व-संगठन में व्यवधान (ITQ-DSO), अवसाद (PHQ-9), वियोजन (DES-II), बॉर्डरलाइन लक्षण (BSL-23), व्यक्तित्व की कार्यशीलता (LPFS), कुसमायोजी व्यक्तित्व विशेषताएँ (PID-5), चिंता (GAD-7) और प्रतिकूल बाल्यकालीन अनुभव (adverse childhood experiences, ACEs) शामिल थे; Pearson सहसंबंध और अन्वेषणात्मक बहु-प्रतिगमन मॉडल लागू किए गए। उच्च ISMI स्कोर का आघातोत्तर तनाव के लक्षणों, व्यक्तित्व की बाधित कार्यशीलता, कुसमायोजी व्यक्तित्व विशेषताओं, अवसाद, स्व-संगठन में व्यवधानों, वियोजन, BPD के भावनात्मक लक्षणों और चिंता के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया। सबसे प्रबल संबंध आघातोत्तर तनाव के लक्षणों की गंभीरता से था (PCL-5: r = ,84, p < ,001); इसके बाद LPFS (r = ,72, p = ,001), PID-5 (r = ,69, p = ,002), PHQ-9 (r = ,67, p = ,003), ITQ-DSO (r = ,65, p = ,004), DES-II (r = ,65, p = ,005), ITQ-PTSD (r = ,61, p = ,010), BSL-23 के भावनात्मक लक्षण (r = ,57, p = ,018) और GAD-7 (r = ,54, p = ,025) का स्थान था। प्रतिकूल बाल्यकालीन अनुभवों (r = ,40, p = ,111) और BSL-23 के व्यवहार-संबंधी लक्षणों (r = ,21, p = ,414) का आंतरिकीकृत कलंक से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया; अन्वेषणात्मक बहुचर मॉडलों में PCL-5 का ISMI से स्वतंत्र संबंध बना रहा। निष्कर्षतः, चिली के इस BPD नमूने में आंतरिकीकृत कलंक आघात-संबंधी लक्षणों, अवसाद, वियोजन और व्यक्तित्व की बाधित कार्यशीलता से निकटता से जुड़ा है, और आघातोत्तर तनाव के लक्षणों के साथ इसका संबंध सबसे प्रबल है। निष्कर्ष प्रारंभिक हैं और इनसे कारणात्मकता या संबंध की दिशा निर्धारित नहीं की जा सकती; फिर भी, ये इस बात का समर्थन करते हैं कि BPD में आंतरिकीकृत कलंक एक महत्वपूर्ण नैदानिक आयाम है, विशेष रूप से आघात-संबंधी लक्षणों के बोझ के संदर्भ में।

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