BİPOLAR BOZUKLUK HASTALARINDA TRAVMA VE DUYGUSAL BELİRTİLERİN TEDAVİSİNDE EMDR TERAPİSİNE KARŞI DESTEKLEYİCİ PSİKOTERAPİ: ÇOK MERKEZLİ RASGELE KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMANIN SONUÇLARI. (द्विध्रुवी विकार के रोगियों में आघात और भावात्मक लक्षणों के उपचार में EMDR थेरेपी बनाम सहायक मनोचिकित्सा: एक बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के परिणाम।)

BİPOLAR BOZUKLUK HASTALARINDA TRAVMA VE DUYGUSAL BELİRTİLERİN TEDAVİSİNDE EMDR TERAPİSİNE KARŞI DESTEKLEYİCİ PSİKOTERAPİ: ÇOK MERKEZLİ RASGELE KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMANIN SONUÇLARI. (द्विध्रुवी विकार के रोगियों में आघात और भावात्मक लक्षणों के उपचार में EMDR थेरेपी बनाम सहायक मनोचिकित्सा: एक बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के परिणाम।) (EMDR THERAPY VS SUPPORTIVE PSYCHOTHERAPY IN THE TREATMENT OF TRAUMA AND AFFECTIVE SYMPTOMS IN BIPOLAR DISORDER PATIENTS: RESULTS FROM A MULTICENTRE RANDOMISED CONTROLLED TRIAL.)

BRIDGET HOGG. JOAQUIM RADUA, ITXASO GARDOKI-SOUTO, MARTA FONTANA - MCNALLY, WALTER LUPO.

ESTHER JIMÉNEZ, LAURA BLANCO- PRESAS, EDUARD VIETA, ALICIA VALIENTE-GÓMEZ, ANA MORENO-ALCÁZAR, BENEDIKT L AMANN

सेंटर फोरम अनुसंधान इकाई, हॉस्पिटल डेल मार बार्सिलोना, बार्सिलोना; हॉस्पिटल क्लिनिक, बार्सिलोना; जर्मानेस हॉस्पिटालारियास संत बोई, बार्सिलोना

अनुवादक: विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक Gizem Pozam

 

पृष्ठभूमि और उद्देश्य

द्विध्रुवी विकार (BD) के रोगियों को अक्सर आघातकारी घटनाओं का सामना करना पड़ता है, जिससे रोग का क्रम बिगड़ता है। यह अध्ययन द्विध्रुवी विकार में भावात्मक प्रकरणों की पुनरावृत्ति की दरों को कम करने में आघात-केंद्रित पूरक मनोचिकित्सा की प्रभावकारिता का परीक्षण करने वाला पहला बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण है।

प्राथमिक उद्देश्य: यह जाँचना कि क्या 2 वर्षों के दौरान भावात्मक प्रकरणों की पुनरावृत्ति की दरों को कम करने में EMDR, आघात पर केंद्रित न होने वाली सहायक मनोचिकित्सा से अधिक प्रभावी है।

द्वितीयक उद्देश्य: यह जाँचना कि क्या द्विध्रुवी विकार के भावात्मक लक्षणों, आघात के लक्षणों, समग्र कार्यक्षमता और संज्ञानात्मक हानि में सुधार लाने में EMDR, पात्रता-मूल्यांकित सहायक मनोचिकित्सा से बेहतर है।

विधियाँ

• बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक परीक्षण


• द्विध्रुवी विकार प्रकार 1 और 2 के 77 रोगियों को यादृच्छिक रूप से EMDR या सहायक मनोचिकित्सा के 1 घंटे के 20 सत्रों के लिए आवंटित किया गया (चित्र 1 देखें)


• प्रारंभिक स्तर पर, 2 सप्ताह, 3 महीने, महीनों (उपचार के बाद), 12 महीने और 24 महीने (अनुवर्ती) पर मूल्यांकन

परिणाम

• पुनरावृत्ति की दरों के संदर्भ में उपचार समूहों के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया (चित्र 2 देखें)


• 12वें महीने में भावात्मक लक्षणों में सुधार लाने में EMDR, सहायक मनोचिकित्सा से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण स्तर पर बेहतर था (चित्र 3 और 4 देखें)


• 12वें महीने में कार्यक्षमता में सुधार लाने में EMDR, सहायक मनोचिकित्सा से बेहतर था (p=0,038, d=0,486)


• दोनों उपचार समूहों में आघात में महत्वपूर्ण कमी आई


• स्कूल छोड़ने की दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था

निष्कर्ष

• EMDR द्विध्रुवी विकार उपचार-पुस्तिका का उपयोग करके द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में आघात का सुरक्षित रूप से उपचार किया जा सकता है


• पूरक मनोचिकित्सा के रूप में EMDR में द्विध्रुवी विकार के रोगियों के भावात्मक लक्षणों और कार्यक्षमता में सुधार लाने की क्षमता है

 

 

 

EMDR THERAPY VS SUPPORTIVE PSYCHOTHERAPY IN THE TREATMENT OF TRAUMA AND AFFECTIVE SYMPTOMS IN BIPOLAR DISORDER PATIENTS: RESULTS FROM A MULTICENTRE RANDOMISED CONTROLLED TRIAL. (द्विध्रुवी विकार के रोगियों में आघात और भावात्मक लक्षणों के उपचार में EMDR थेरेपी बनाम सहायक मनोचिकित्सा: एक बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के परिणाम।)

 

BRIDGET HOGG. JOAQUIM RADUA, ITXASO GARDOKI-SOUTO, MARTA FONTANA - MCNALLY, WALTER LUPO.

ESTHER JIMÉNEZ, LAURA BLANCO- PRESAS, EDUARD VIETA, ALICIA VALIENTE-GÓMEZ, ANA MORENO-ALCÁZAR, BENEDIKT L AMANN

 

सेंटर फोरम अनुसंधान इकाई, हॉस्पिटल डेल मार बार्सिलोना, बार्सिलोना; हॉस्पिटल क्लिनिक, बार्सिलोना; जर्मानेस हॉस्पिटालारियास संत बोई, बार्सिलोना

 

 

पृष्ठभूमि और उद्देश्य

द्विध्रुवी विकार (BD) के रोगियों को अक्सर आघातकारी घटनाओं का सामना करना पड़ता है, जिससे रोग का क्रम बिगड़ता है। यह अध्ययन द्विध्रुवी विकार में भावात्मक प्रकरणों की पुनरावृत्ति की दरों को कम करने में आघात-केंद्रित पूरक मनोचिकित्सा की प्रभावकारिता का परीक्षण करने वाला पहला बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण है।

 

प्राथमिक उद्देश्य: यह जाँचना कि क्या 2 वर्षों के दौरान भावात्मक प्रकरणों की पुनरावृत्ति की दरों को कम करने में EMDR, आघात पर केंद्रित न होने वाली सहायक मनोचिकित्सा से अधिक प्रभावी है।

 

द्वितीयक उद्देश्य: यह जाँचना कि क्या द्विध्रुवी विकार के भावात्मक लक्षणों, आघात के लक्षणों, समग्र कार्यक्षमता और संज्ञानात्मक हानि में सुधार लाने में EMDR, पात्रता-मूल्यांकित सहायक मनोचिकित्सा से बेहतर है।

 

 

विधियाँ

• बहुकेंद्रीय यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक परीक्षण


• द्विध्रुवी विकार प्रकार 1 और 2 के 77 रोगियों को यादृच्छिक रूप से EMDR या सहायक मनोचिकित्सा के 1 घंटे के 20 सत्रों के लिए आवंटित किया गया (चित्र 1 देखें)


• प्रारंभिक स्तर पर, 2 सप्ताह, 3 महीने, महीनों (उपचार के बाद), 12 महीने और 24 महीने (अनुवर्ती) पर मूल्यांकन

 

परिणाम

• पुनरावृत्ति की दरों के संदर्भ में उपचार समूहों के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (चित्र 2 देखें)


• 12वें महीने में भावात्मक लक्षणों में सुधार लाने में EMDR, सहायक मनोचिकित्सा से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण स्तर पर बेहतर था (चित्र 3 और 4 देखें)


• 12वें महीने में कार्यक्षमता में सुधार लाने में EMDR, सहायक मनोचिकित्सा से बेहतर था (p=0.038, d=0.486)


• दोनों उपचार समूहों में आघात में महत्वपूर्ण कमी आई


• अध्ययन बीच में छोड़ने की दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था

निष्कर्ष

• EMDR द्विध्रुवी विकार उपचार-पुस्तिका का उपयोग करके द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में आघात का सुरक्षित रूप से उपचार किया जा सकता है


• पूरक मनोचिकित्सा के रूप में EMDR में द्विध्रुवी विकार के रोगियों के भावात्मक लक्षणों और कार्यक्षमता में सुधार लाने की क्षमता है