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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

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Congelados en el tiempo: una revisión sobre el procesamiento temporal y su papel tras la exposición a un trauma

FROZEN IN TIME: A REVIEW OF TEMPORAL PROCESSING AND IT'S ROLE AFTER EXPOSURE TO TRAUMA

En el trastorno de estrés postraumático, el procesamiento temporal se altera y la sobreestimación de la duración del tiempo destaca como un posible marcador cognitivo.

El objetivo de esta revisión es examinar la literatura existente sobre los mecanismos neurales responsables de la percepción del tiempo y analizar si estos mecanismos se alteran en el trastorno de estrés postraumático (TEPT); síntomas como las reviviscencias (flashbacks), los recuerdos involuntarios y las pesadillas implican la reexperimentación fisiológica del acontecimiento traumático y, en los casos graves, los pacientes refieren sentirse atrapados en el pasado. Como método, se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed con las palabras clave déficit de procesamiento temporal, tiempo, reloj interno, TEPT y trauma; se incluyeron estudios que examinaban conjuntamente la percepción del tiempo y el TEPT, y la búsqueda dio como resultado 32 artículos. Según los hallazgos, el procesamiento temporal es un sistema complejo que implica distintas redes neurales en función del intervalo temporal medido: los circuitos corticoestriatales y el área motora suplementaria son responsables de los intervalos superiores a un segundo, mientras que los circuitos corticocerebelosos se encargan de los intervalos inferiores a un segundo; la corteza motora suplementaria y el cuerpo estriado, especialmente el núcleo caudado y el putamen, interactúan en ambos circuitos según el contexto. La corteza prefrontal interviene en el registro de patrones temporales y en las tareas que requieren funciones cognitivas superiores y ejecutivas; la dopamina desempeña un papel clave en la medición del tiempo, y la disfunción dopaminérgica en el TEPT apunta a una alteración de estos procesos. Los pacientes con TEPT presentan una mayor variabilidad en sus patrones de estimación temporal que los controles; se ha descrito que la sustancia blanca desempeña un papel fundamental en la medición del tiempo y que existen cambios estructurales y funcionales en estas regiones. La sobreestimación de la duración del tiempo persiste más allá del período estresante, incluso durante el procesamiento de estímulos no emocionales, y se asocia con los niveles de activación emocional negativa y de amenaza, lo que la convierte en un posible marcador cognitivo; asimismo, se observa una relación entre la memoria de trabajo, la atención y los patrones de estimación temporal. En conclusión, se identifican déficits de procesamiento temporal en el TEPT, y se necesitan más investigaciones para examinar la relación entre el grado de alteración, la percepción subjetiva del tiempo y la gravedad de los síntomas; la identificación de estas vías podría contribuir a comprender la desconexión fundamental presente en el TEPT.

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