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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

SO185

La transformación de los servicios de salud mental forense mediante intervenciones apoyadas en realidad virtual: una revisión del estado actual del campo

TRANSFORMING FORENSIC MENTAL HEALTHCARE WITH VIRTUAL REALITY-ASSISTED INTERVENTIONS: A REVIEW OF THE CURRENT STATE OF THE FIELD

La realidad virtual tiene el potencial de mejorar la evaluación, el tratamiento y la rehabilitación en salud mental forense, pero requiere una integración cuidadosa con los modelos clínicos establecidos y garantías de seguridad.

El objetivo de esta revisión es describir cómo la realidad virtual (virtual reality, VR) puede contribuir a la transformación de los servicios de salud mental forense al aumentar la validez ecológica, potenciar el aprendizaje experiencial y permitir la evaluación y el tratamiento de cuadros clínicos complejos en entornos seguros. Como metodología, se revisaron estudios empíricos recientes, aplicaciones clínicas y proyectos en curso basados en VR en psiquiatría forense; se incluyeron aplicaciones para el tratamiento de la agresividad, la evaluación de la paranoia, el entrenamiento en habilidades y la formación del personal, así como testimonios cualitativos de pacientes que reflejan aspectos de su experiencia. En el ámbito de la evaluación se abordan la evaluación del riesgo, las parafilias, el consumo de sustancias, la paranoia y la mentalización (mentalizing); en el ámbito del tratamiento se incluyen intervenciones sobre la empatía y la teoría de la mente (theory of mind), mediante la encarnación virtual de una víctima, un testigo o un niño, el entrenamiento en habilidades (trastorno por consumo de sustancias, agresividad, psicosis, toma de decisiones), la terapia de exposición y la reducción del estrés mediante biorretroalimentación. En el ámbito criminológico se abordan la exploración del entorno (scouting), la memoria, la toma de decisiones y el autocontrol; en la preparación para la reintegración comunitaria se utilizan entrevistas de trabajo virtuales, formación profesional y escenarios de permisos de salida; y, en el caso del personal, se emplea el entrenamiento en habilidades de comunicación interpersonal. Según los resultados comunicados, las intervenciones basadas en VR aumentan la validez ecológica, las oportunidades de aprendizaje experiencial y la participación; los pacientes refieren respuestas emocionales realistas y sus testimonios reflejan el valor de la exposición gradual tras períodos de aislamiento. En el tratamiento de la agresividad apoyado en VR, los participantes señalaron que habían adoptado estrategias de afrontamiento más adaptativas, lo que apunta a una generalización conductual a la vida cotidiana; los estudios sobre formación del personal indican que la VR puede aumentar el realismo y la adquisición de habilidades en comparación con la representación de roles tradicional. No obstante, se destacan como limitaciones el aumento del malestar psicológico, el riesgo de retraumatización, la representatividad de los entornos y los avatares, las barreras tecnológicas, la complejidad de la implementación y el hecho de que la VR sea una de las tecnologías de salud digital menos extendidas en salud mental forense; la VR se plantea como una herramienta, no como una solución, y se considera necesario continuar la investigación con la participación de pacientes y personal en su desarrollo conjunto, teniendo en cuenta la seguridad y la ética.

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