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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1322

Cómo describen los pacientes la experiencia de encontrarse en un estado suicida agudo: entrevistas en profundidad repetidas, reconstrucción narrativa de episodios suicidas agudos y estudio de las imágenes mentales relacionadas con el suicidio

WHAT PATIENTS SAY ABOUT BEING ACUTELY SUICIDAL: INSIGHTS FROM REPEATED IN-DEPTH INTERVIEWS AND NARRATIVE RECONSTRUCTIONS OF ACUTE SUICIDAL EPISODES WITH EXPLORATION OF SUICIDE-RELATED MENTAL IMAGERY

El episodio suicida agudo no se manifiesta como un deseo estático de morir, sino como un proceso breve, rápidamente cambiante y dependiente del contexto, lo que deja ventanas de oportunidad pequeñas pero importantes para intervenir.

El objetivo del estudio es comprender, a partir de los relatos de los propios pacientes, los procesos vivenciales rápidamente cambiantes que preceden a la conducta suicida y examinar las imágenes mentales relacionadas con el suicidio en los episodios suicidas agudos (acute suicidal episode, ASE). La presentación integra los hallazgos de dos estudios cualitativos basados en entrevistas en profundidad repetidas; se realizó una serie de entrevistas con 9 participantes (una entrevista inicial, tres entrevistas en profundidad y una entrevista final), con una duración de entre 60 y 150 minutos por entrevista, una participación media de 9 horas y un total de 518 páginas de transcripciones. En las entrevistas se avanzó desde los episodios más leves hasta el episodio más grave de la vida de cada participante; combinando la experiencia del participante con el descubrimiento guiado por el entrevistador, se reconstruyó de forma colaborativa la secuencia de acontecimientos de principio a fin y se cartografiaron las interacciones entre cognición, emoción, conducta, fisiología y situación dentro de cada episodio como un modo suicida (SCREAM, Suicidal Cognitions and Reliability Error Analysis Method); en el estudio sobre imágenes mentales se utilizó además la Entrevista de Cogniciones Suicidas semiestructurada (Suicidal Cognitions Interview). Según los hallazgos, el ASE se manifestó como un proceso breve, dinámico y dependiente del contexto; el aumento del malestar y el estrechamiento cognitivo podían desembocar en una pérdida de control, mientras que la conducta se volvía progresivamente automática y susceptible a la influencia del entorno inmediato. Incluso los episodios graves podían interrumpirse; la recuperación se producía mediante los propios recursos de afrontamiento, el entorno físico, la ayuda de otras personas o mecanismos internos. Se observó que el significado de las imágenes mentales era específico de cada persona y situación; la mayoría de los participantes describieron tanto imágenes que los acercaban al suicidio como imágenes que lo prevenían, lo que indica que la ambivalencia persistía incluso en estados suicidas graves. Los autores señalan que, cuando se les da tiempo y se les ofrece la oportunidad de reflexionar repetidamente con un interlocutor que escucha con atención, los participantes pueden reconstruir en detalle procesos suicidas complejos, lo que abre posibilidades para la evaluación centrada en la persona, la planificación de la seguridad y la intervención.

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