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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0244

¿Puede ser mortal la pubertad? Análisis del efecto de las irregularidades menstruales y la patología ginecológica sobre el riesgo de intento de suicidio

CAN PUBERTY BE DEADLY? EXPLORING THE IMPACT OF MENSTRUAL IRREGULARITIES AND GYNECOLOGIC PATHOLOGY ON THE RISK OF ATTEMPTED SUICIDE

En dos adolescentes, la menarquia precoz, los síntomas menstruales intensos y la patología ginecológica concomitante se asociaron con crisis psicológicas que desembocaron en intentos de suicidio.

El objetivo es analizar, a partir de dos casos, la relación entre la menarquia precoz, las irregularidades menstruales y la patología ginecológica y los intentos de suicidio en adolescentes. El póster señala que el suicidio es la segunda causa de muerte entre los 15 y los 24 años, que la ideación y los intentos de suicidio son desproporcionadamente más frecuentes en las adolescentes que en los varones y que esto se relaciona en gran medida con tasas más elevadas de depresión y ansiedad. El método consiste en una serie de casos (case series) de dos adolescentes. El primer caso corresponde a una adolescente de 17 años ingresada tras un intento de suicidio mediante una sobredosis intencionada de medicamentos durante la menstruación; se describieron antecedentes de un quiste ovárico dos meses antes, ánimo depresivo cuyo inicio coincidió con la menarquia a los 8 años y dolor menstrual intenso acompañado de desmayos frecuentes y vómitos. La ideación suicida, que incluía un plan para acabar con su vida, había comenzado 6 días antes de la menstruación. Se le diagnosticó un trastorno depresivo mayor (major depressive disorder, MDD), se estabilizó sin tratamiento farmacológico y recibió el alta con seguimiento psicológico. El segundo caso corresponde a una adolescente de 14 años que consultó por sangrado vaginal, flujo vaginal y dolor pélvico de tres días de evolución y que fue ingresada tras un intento de suicidio por ahogamiento en la bañera que requirió reanimación cardiopulmonar (RCP); tenía antecedentes de menarquia a los 9 años, sangrado menstrual abundante, dolor, náuseas y depresión. Refirió haber planeado acabar con su vida porque creía que se había quedado embarazada y había sufrido un aborto espontáneo. Se detectó una enfermedad inflamatoria pélvica por clamidia, que se trató con antibióticos; desde el punto de vista psiquiátrico, se estabilizó con escitalopram y recibió el alta con seguimiento ambulatorio. Aunque ambas adolescentes presentaban menarquia precoz, síntomas físicos intensos asociados a la menstruación y síntomas depresivos, la depresión también persistía fuera del período premenstrual. En conclusión, los autores recomiendan que los profesionales clínicos presten especial atención a la detección de la depresión y del riesgo de suicidio en adolescentes que menstrúan, y que se informe a las pacientes y a sus familias sobre el riesgo de una evolución psiquiátrica desfavorable en presencia de menarquia precoz; asimismo, señalan que el valor predictivo de las irregularidades menstruales respecto a los intentos de suicidio no está suficientemente aclarado y que se necesitan más estudios.

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