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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0962

La depresión posterior al ictus como factor determinante de la recuperación motora y funcional: estudio de cohortes prospectivo

POST-STROKE DEPRESSION AS A DETERMINANT OF MOTOR AND FUNCTIONAL RECOVERY: A PROSPECTIVE COHORT STUDY

La depresión posterior al ictus se asocia con una recuperación motora y una independencia funcional significativamente menores durante un período de rehabilitación de tres meses.

El objetivo fue evaluar la relación entre la depresión posterior al ictus (post-stroke depression, PSD) y la recuperación motora en pacientes con ictus que recibían rehabilitación hospitalaria. En el estudio prospectivo se incluyeron 76 pacientes con ictus ingresados en una unidad de rehabilitación; la depresión se evaluó durante las primeras 2 semanas tras el ingreso mediante la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS), la recuperación motora se evaluó al ingreso y a los 3 meses mediante la Evaluación de Fugl-Meyer (Fugl-Meyer Assessment, FMA), y la independencia funcional se evaluó a los 3 meses mediante el Índice de Barthel. Los pacientes se compararon según la presencia de depresión. Se detectó depresión posterior al ictus en el 34,2 % de los pacientes. En los pacientes con depresión, la recuperación motora durante el período de 3 meses fue significativamente menor; el incremento medio en la FMA fue de 18,4 puntos frente a 27,6 puntos (p = 0,003). La independencia funcional a los 3 meses también fue menor en los pacientes con depresión; el Índice de Barthel medio fue de 62 frente a 78 (p = 0,01). Tras el ajuste, la depresión siguió asociándose de forma independiente con una peor recuperación motora, y se detectó una correlación negativa entre los síntomas depresivos y la mejoría motora (correlación inversa de magnitud r = 0,31, p = 0,02). Los autores señalan que la depresión puede limitar los avances neurológicos y funcionales al afectar a la participación en la rehabilitación, la motivación y la adherencia a la práctica motora repetitiva, y que, por tanto, la evaluación psicológica sistemática durante la fase temprana de la rehabilitación, junto con el cribado y el tratamiento precoces de la depresión, ayudaría a identificar a los pacientes con riesgo de una recuperación desfavorable.

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