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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0788

Reinterpretación del beneficio terapéutico en estudios sobre depresión mediante medidas de resultado compuestas ponderadas por las partes interesadas

RE-INTERPRETING TREATMENT BENEFIT IN DEPRESSION TRIALS USING STAKEHOLDER-WEIGHTED COMPOSITE OUTCOMES

Al utilizar medidas de resultado compuestas ponderadas por las partes interesadas, la terapia cognitivo-conductual mostró una superioridad significativa en ambos estudios sobre depresión (CLASSIC d = -0,30, p = 0,005; COBALT d = -0,63, p < 0,001).

El objetivo del estudio es evaluar el beneficio en la investigación sobre depresión no solo mediante medidas de síntomas, sino también mediante medidas de resultado compuestas que reflejen las prioridades de las partes interesadas en múltiples ámbitos. Se utilizaron datos de CLASSIC y COBALT, estudios sobre terapia cognitivo-conductual (TCC) para la depresión; en el marco de la modelización de decisiones multicriterio (MCDM), se construyeron medidas compuestas con las ponderaciones obtenidas en una tarea previa de distribución de puntos, y estas medidas se analizaron tanto por separado como conjuntamente mediante modelos de regresión lineal. La importancia de los ámbitos fue evaluada por 229 usuarios de servicios y profesionales clínicos, y personas expertas por experiencia propia participaron en el proceso a lo largo del estudio. Las ponderaciones de CLASSIC fueron del 29 % para la depresión, el 27 % para la calidad de vida, el 24 % para la ansiedad y el 20 % para la autoestima; las de COBALT fueron del 26 % para la depresión, el 25 % para el funcionamiento mental, el 21 % para la ansiedad, el 15 % para el pánico y el 13 % para el funcionamiento físico. En ambos estudios, la TCC mostró resultados significativamente mejores al utilizar las medidas compuestas: para CLASSIC, el tamaño del efecto fue d = -0,30, p = 0,005; para COBALT, d = -0,63, p < 0,001. Al utilizar medidas compuestas específicas de cada grupo de partes interesadas, se observó poca heterogeneidad entre los grupos. Los autores señalan que es factible obtener las valoraciones de las partes interesadas después del estudio (post hoc) para derivar una medida compuesta, que esta complementa la medida de resultado principal sin sustituirla y que la interpretación de la eficacia de la TCC no cambió. La MCDM no sustituye la participación de los pacientes y la ciudadanía durante el estudio, y la ponderación solo puede aplicarse a las medidas de resultado incluidas en el estudio original.

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