تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO372

تحسين العلاج الدوائي النفسي نحو الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لدى المرضى المصابين باضطرابات نفسية شديدة في مؤسسات الرعاية: الدلالات السريرية لدراسة رصدية استمرت عامين

OPTIMIZING PSYCHOPHARMACOLOGY TOWARD MINIMUM EFFECTIVE DOSE IN INSTITUTIONALIZED SEVERE MENTAL ILLNESS PATIENTS: CLINICAL IMPLICATIONS OF A 2-YEAR OBSERVATIONAL STUDY

أمكن خفض العبء الدوائي لمضادات الذهان والبنزوديازيبينات بدرجة ذات دلالة إحصائية خلال عامين لدى المرضى المصابين باضطرابات نفسية شديدة الذين تتم متابعتهم في مؤسسات الرعاية، ولم يرتبط هذا الانخفاض بتدهور الأداء الوظيفي العام أو بزيادة مراجعات الطوارئ وحالات الدخول إلى المستشفى.

تهدف الدراسة إلى فحص إمكانية خفض العبء الدوائي إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لدى المرضى المصابين باضطرابات نفسية شديدة (severe mental illness, SMI) الذين تتم متابعتهم في بيئة رعاية نفسية إيوائية، والعوامل المتنبئة بذلك ونتائجه السريرية، مع مراعاة التوازن بين الفعالية والوقاية من الانتكاس وتقليل الآثار الجانبية. تمت متابعة 33 مريضًا بالغًا مصابًا باضطرابات نفسية شديدة يقيمون في مؤسسة للرعاية النفسية الإيوائية متابعةً طوليةً لمدة عامين، وأُجريت التقييمات عند نقطتين زمنيتين؛ وحُوِّلت جرعات مضادات الذهان والبنزوديازيبينات إلى مكافئات الكلوربرومازين (chlorpromazine, CPZ) والديازيبام؛ واستُخدم في التحليلات اختبار t لستودنت، واختبار كاي تربيع لبيرسون، وتحليل التباين للقياسات المتكررة (repeated measures ANOVA)، مع تحديد الدلالة الإحصائية عند p<0,05 والاتجاه نحو الدلالة عند p<0,1. انخفض العبء الدوائي لمضادات الذهان من 455±285 ملغ إلى 403±265 ملغ من مكافئات الكلوربرومازين (F=3,888, p=0,025)، وخُفِّضت الجرعة لدى 33% من المرضى. وانخفض العبء الدوائي للبنزوديازيبينات من 26±26 ملغ إلى 14±17 ملغ من مكافئات الديازيبام (F=14,440, p=0,001)، وخُفِّضت الجرعة لدى 54% من المرضى. لم يرتبط خفض الجرعة بتغير في الأداء الوظيفي العام، أو بنوبة ذهانية حادة تستدعي مراجعة قسم الطوارئ، أو بالدخول إلى المستشفى. وفيما يتعلق بالعوامل المتنبئة المحتملة، ارتبطت مدة الإقامة الأطول في المؤسسة بخفض مضادات الذهان (p=0,092)، بينما ارتبط استخدام مثبتات المزاج (p=0,049) والجنس الأنثوي (p=0,066) بخفض البنزوديازيبينات. وأظهر انخفاض العبء الدوائي لمضادات الذهان ارتباطًا عكسيًا مع انخفاض نسبة الوحيدات إلى الخلايا اللمفاوية خلال المتابعة على مدى عامين (r=-0,359, p=0,056, R²=0,129). ويشير المؤلفون إلى أن التوجه نحو الحد الأدنى من الجرعة الفعالة من خلال وصف الأدوية بصورة فردية ملائمة لكل مريض قابل للتطبيق في هذه البيئة، وقد يقلل الآثار الجانبية والأمراض الجسدية المصاحبة على المدى الطويل وعبء العلاج، وأن الاتجاه الإيجابي في المؤشرات الالتهابية يشير إلى احتمال تحقيق فوائد على مستوى الجسم ككل.

Tüm WCP 2026 özetleri