تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO249

ما وراء علم الوراثة الدوائي: دراسة محددات التباين بين الأفراد في نتائج العلاج بمضادات الاكتئاب في UK Biobank

BEYOND PHARMACOGENETICS: EXPLORING DETERMINANTS OF INTERINDIVIDUAL VARIABILITY IN ANTIDEPRESSANT TREATMENT OUTCOMES IN THE UK BIOBANK

نظرًا إلى أن علم الوراثة الدوائي وحده لا يفسر التباين في الاستجابة للعلاج بمضادات الاكتئاب، تُدرس أيضًا المحددات السريرية والاجتماعية والمتعلقة بنمط الحياة غير الجينية مجتمعةً في بيانات UK Biobank.

الهدف هو البحث المنهجي في المحددات البيولوجية والسريرية والمتعلقة بنمط الحياة والاجتماعية للتباين بين الأفراد في نتائج العلاج بمضادات الاكتئاب، باستخدام بيانات UK Biobank. تتمثل المنهجية في تحليل استعادي وطولي يربط بيانات الرعاية الأولية والمستشفيات والوفيات والبيانات الجينية في UK Biobank؛ وقد عُرّفت الفترة العلاجية في الملصق بأنها أول وصفة تُكتب بعد فترة لا تقل عن 90 يومًا دون استخدام مضادات الاكتئاب (بينما وردت هذه العتبة في نص الملخص على أنها 14 يومًا). تتمثل مقاييس النتائج الأولية في إيقاف العلاج (discontinuation)، المعرّف بأنه عدم وجود وصفة لاستمرار العلاج أو تجديده خلال 30 يومًا، والتحويل إلى مضاد اكتئاب آخر خلال 90 يومًا (switching)، وتعزيز العلاج بإضافة مضاد للذهان أو الليثيوم أو مُثبّت للمزاج خلال 90 يومًا (augmentation)، وهذه الفئات ليست متنافية؛ ويُشترط في التحليلات الأولية وجود داعٍ علاجي نفسي موثّق خلال الأشهر الستة السابقة لبدء العلاج، ويُعاد تحليل الحساسية لدى المشاركين الذين لديهم تشخيص موثّق بالاكتئاب. ستُقيَّم الارتباطات باستخدام الانحدار اللوجستي ونماذج التأثيرات المختلطة (mixed effects models)، مع الإبقاء على الفترات العلاجية المتكررة وإدراج المشارك في النموذج بوصفه تأثيرًا عشوائيًا (random effect). وفقًا لنص الملخص، تضم الأتراب 157,818 فترة علاجية بمضادات الاكتئاب؛ والأدوية الأكثر وصفًا هي أميتريبتيلين وفلوكسيتين وسيتالوبرام وإسيتالوبرام. عند بدء العلاج، بلغ متوسط العمر 56.6 سنة (الانحراف المعياري 8.0)، ومتوسط مؤشر كتلة الجسم 28.0 كغ/م2 (الانحراف المعياري 5.2)، وكانت نسبة النساء بين المشاركين 68.6%، ونسبة ذوي الأصل العرقي الأبيض 94.7%، وكانت نسبة التدخين الأعلى لدى مستخدمي ميرتازابين (19.7%)، فيما كان استخدام الأدوية المصاحبة منخفضًا عمومًا (المتوسط 0.13؛ الانحراف المعياري 0.76). وفي نتيجة سابقة من PSY-PGx عُرضت في الملصق، شملت 26,957 شخصًا يستخدمون مضادات اكتئاب تُستقلب بواسطة CYP2D6، ارتبط انخفاض القدرة الاستقلابية لإنزيم CYP2D6 بإيقاف العلاج مبكرًا (قبل مرور 30 يومًا)، ولا سيما مع الباروكسيتين؛ وقد تركز هذا التأثير حول بداية العلاج، ولم يُلاحظ مع الأدوية المستخدمة كضوابط سلبية. وخلاصة القول، يُتوقع أن يسهم هذا النهج الشامل في الطب الدقيق، الذي يجمع بين محددات الوراثة الدوائية والمحددات غير الجينية، في تحديد عوامل مرشحة لأبحاث السببية المستقبلية وفي تطوير استراتيجيات وصف دوائي مخصّصة لكل فرد.

Tüm WCP 2026 özetleri