تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO061

آثار مواصلة العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة على النتائج في الحياة الواقعية: دراسة محاكاة تجربة مستهدفة (target trial emulation)

EFFECTS OF SUSTAINED ADHD PHARMACOTHERAPY AFTER TWO YEARS: A NATIONWIDE TARGET TRIAL EMULATION STUDY

ترتبط مواصلة العلاج لدى الأفراد الذين استخدموا أدوية اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لمدة سنة واحدة على الأقل دون انقطاع بانخفاض مخاطر اضطراب تعاطي المواد والانتحار والجريمة والوفاة لأي سبب خلال متابعة تمتد لعامين.

تبحث الدراسة في أثر مواصلة العلاج، مقارنةً بإيقافه، على اضطراب تعاطي المواد والانتحار والإصابات الناجمة عن الحوادث وحوادث المرور والجريمة والوفاة لأي سبب، لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و64 عامًا وتلقّوا علاجًا دوائيًا لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لمدة سنة واحدة على الأقل دون انقطاع. جرى تحديد الأشخاص الذين بدؤوا استخدام أدوية اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لأول مرة بين عامَي 2005 و2024 بالاستناد إلى بيانات السجلات الوطنية السويدية، وضمّت الأتراب التحليلية النهائية 178.989 فردًا استوفوا معيار الاستخدام المتواصل لمدة سنة واحدة على الأقل. في إطار محاكاة التجربة المستهدفة، أُنشئت دراسة محاكاة متتابعة جديدة كل 60 يومًا بعد السنة الأولى من العلاج (من دراسة واحدة إلى 37 دراسة لكل شخص)، ومُيّز بين استراتيجيّتَي مواصلة العلاج وإيقافه باستخدام تعريف يعتمد على انقطاع عن الدواء لمدة 60 يومًا وفترة سماح مدتها 60 يومًا، مع متابعة تصل إلى عامين بدءًا من الدخول في كل دراسة؛ واستُخدم في التحليل نهج الاستنساخ والرقابة والترجيح، إلى جانب الترجيح بعكس احتمال الرقابة (IPCW) والانحدار اللوجستي المجمّع المرجّح. بلغت المخاطر المرجّحة خلال عامين لمواصلة العلاج وإيقافه، على التوالي، 5,29% و7,69% لاضطراب تعاطي المواد (نسبة الأرجحية المرجّحة OR تساوي 0,68؛ فاصل الثقة 95% من 0,65 إلى 0,71)، و1,71% و2,30% للانتحار (OR تساوي 0,74؛ فاصل الثقة 95% من 0,68 إلى 0,80)، و13,78% و14,03% للإصابات الناجمة عن الحوادث (OR تساوي 0,98؛ فاصل الثقة 95% من 0,95 إلى 1,01). وبلغت المخاطر 2,46% و2,75% لحوادث المرور (OR تساوي 0,89؛ فاصل الثقة 95% من 0,83 إلى 0,96)، و6,78% و10,63% للجريمة (OR تساوي 0,62؛ فاصل الثقة 95% من 0,60 إلى 0,65)، و0,25% و0,47% للوفاة لأي سبب (OR تساوي 0,53؛ فاصل الثقة 95% من 0,43 إلى 0,64). واستمرت الفائدة أيضًا في الفترة العمرية من 18 إلى 19 عامًا، التي بلغ فيها معدل إيقاف العلاج ذروته؛ إذ بلغت نسبة الأرجحية المرجّحة للجريمة 0,48 (فاصل الثقة 95% من 0,42 إلى 0,55)، ولاضطراب تعاطي المواد 0,69 (فاصل الثقة 95% من 0,61 إلى 0,78)، وللإصابات الناجمة عن الحوادث 0,86 (فاصل الثقة 95% من 0,78 إلى 0,94)، في حين لم يظهر فرق ذو دلالة إحصائية في الانتحار (OR تساوي 0,88؛ فاصل الثقة 95% من 0,72 إلى 1,08)، أو حوادث المرور (OR تساوي 0,93؛ فاصل الثقة 95% من 0,76 إلى 1,14)، أو الوفاة لأي سبب (OR تساوي 0,99؛ فاصل الثقة 95% من 0,39 إلى 2,48). ترتبط مواصلة العلاج بعد فترة من الاستخدام المتواصل بانخفاض المخاطر خلال عامين في العديد من النتائج في الحياة الواقعية، بما في ذلك خلال المرحلة الانتقالية التي تشهد ارتفاعًا في معدلات إيقاف العلاج. ملاحظة: يورد نص الملخص في نظام المؤتمر فئة عمرية من 12 إلى 24 عامًا، واستخدامًا متواصلًا لمدة عامين، وعينة تضم 23.092 شخصًا؛ وقد اعتُمدت البيانات المحدّثة الواردة في الملصق العلمي.

جميع ملخصات WCP 2026