تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO028

جرعة من الأمل: الإمكانات الوقائية العصبية لناهضات GLP-1 في معالجة الأعراض المعرفية في الفصام

A “SHOT” OF HOPE: NEUROPROTECTIVE POTENTIAL OF GLP-1 AGONISTS FOR COGNITIVE SYMPTOMS IN SCHIZOPHRENIA

على الرغم من المعطيات الإيجابية المستمدة من الدراسات قبل السريرية والدراسات على أمراض أخرى، لا تتوافر أدلة سريرية تُظهر أن ناهضات مستقبلات GLP-1 تحقق فائدة ذات دلالة في الوظائف المعرفية لدى المصابين بالفصام.

هدفت الدراسة إلى تقييم ما إذا كان بإمكان ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالغلوكاغون-1 (GLP-1 RAs) أن تؤدي دورًا في تحسين الوظائف المعرفية في الفصام (SCZ). أُجري بحث غير منهجي في قواعد البيانات الطبية (مثل PubMed)، وجُمعت نتائج الدراسات التي تناولت المآلات المعرفية في الفصام باستخدام منهج المراجعة السردية. يناقش الملصق البحثي العوامل الداخلية (وجود الارتباط حتى في غياب الأدوية المضادة للذهان) والعوامل الخارجية (دور مضادات الذهان في زيادة الوزن وتطور متلازمة الأيض، ونمط الحياة) في العلاقة بين الفصام ومتلازمة الأيض (MetS)؛ ويطرح إسهام تغير النبيت الجرثومي المعوي، ومقاومة الإنسولين، ومحور الوطاء–النخامى–الكظر في التدهور المعرفي. وفي المراجعة المنهجية التي أجراها Hagi وزملاؤه عام 2021، وُجد ارتباط ذو دلالة إحصائية بين متلازمة الأيض والسكري وارتفاع ضغط الدم من جهة، والتدهور المعرفي العام لدى مرضى الفصام من جهة أخرى. ويُذكر أن ناهضات مستقبلات GLP-1 تقلل الإجهاد التأكسدي والالتهاب العصبي والسمية العصبية والاستماتة في الجهاز العصبي المركزي، وتعزز تكوّن العصبونات (BDNF/CREB)، وتزيد نشاط مستقبلات NMDA والتعبير عنها من خلال خفض مقاومة الإنسولين؛ كما يُشار إلى وجود أدلة على تحسن معرفي في حالات السكري ومتلازمة الأيض، والاضطراب الاكتئابي الجسيم، والاضطراب ثنائي القطب، وداء ألزهايمر، وداء باركنسون. في المقابل، وفيما يخص الفصام، لم تبلغ الفائدة المعرفية لسيماجلوتيد لدى المرضى المصابين باضطراب ذهاني مستوى الدلالة الإحصائية في دراسة أتراب استعادية أُجريت عام 2026 (ورغم أن التقديرات النقطية أشارت إلى قدر من الفائدة، فقد ذكر المؤلفون نقص القوة الإحصائية في هذه المجموعة بوصفه أحد قيود الدراسة). كذلك، لم تجد الدراسة العشوائية المضبوطة بالدواء الوهمي التي أجراها Ishoy وزملاؤه عام 2017 تأثيرًا ذا دلالة في الوظائف المعرفية بعد ثلاثة أشهر من العلاج بإكسيناتيد؛ وأظهرت دراسة على نموذج حيواني أجراها Babic وزملاؤه عام 2018 أن إعطاء ليراجلوتيد منذ بدء العلاج أمكنه الوقاية من الآثار الجانبية الأيضية والتراجع المعرفي المرتبطين بأولانزابين وكلوزابين، لكنه لم يتمكن من عكس الاضطرابات التي ترسخت بالفعل. وفي الختام، تؤكد هذه الفجوة في نقل النتائج البحثية إلى التطبيق السريري الحاجة إلى دراسات عشوائية واسعة النطاق تستهدف الأعراض المعرفية لدى مرضى الفصام.

جميع ملخصات WCP 2026