تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO024

السيلوسيبين في علاج اضطراب الوسواس القهري: مراجعة منهجية للفعالية والسلامة

PSILOCYBIN FOR THE TREATMENT OF OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER – A SYSTEMATIC REVIEW OF EFFICACY AND SAFETY

تشير مراجعة لدراستين سريريتين صغيرتين إلى أن السيلوسيبين يحقق انخفاضًا سريعًا، لكنه قصير الأمد، في أعراض اضطراب الوسواس القهري، وأنه جيد التحمل عمومًا.

هدفت الدراسة إلى إجراء مراجعة منهجية لفعالية السيلوسيبين، وهو مادة مُهلوسة ذات تأثير سيروتونيني، وسلامته في اضطراب الوسواس القهري (obsessive-compulsive disorder, OCD)، الذي يظل نحو 25% من المصابين به مقاومين للعلاج رغم تلقي علاجات الخط الأول. أُجري بحث في PubMed باستخدام الكلمتين المفتاحيتين «السيلوسيبين» و«اضطراب الوسواس القهري»، إلى جانب مصطلحات MeSH؛ وأُدرجت الدراسات السريرية التي شملت مرضى بالغين مصابين باضطراب الوسواس القهري وأبلغت عن النتائج باستخدام مقاييس أعراض مثبتة الصدق، واستوفت المعايير دراستان شملتا إجمالًا 28 مشاركًا. في دراسة Moreno وزملائه عام 2006، التي استخدمت تصميمًا مزدوج التعمية معدّلًا، تلقى 9 مرضى مقاومين للعلاج (متوسط الدرجة الأساسية على مقياس ييل-براون للوسواس القهري Y-BOCS بلغ 24,1 ± 5,9) السيلوسيبين عن طريق الفم في ما يصل إلى أربع جلسات، بفواصل زمنية لا تقل عن أسبوع، وبجرعات متزايدة تراوحت بين 25 و300 ميكروغرام/كغ؛ ولوحظ لدى جميع المشاركين انخفاض في درجات Y-BOCS تراوح بين 23% و100% خلال 24 ساعة، وعند الساعة الرابعة والعشرين حافظ 88,9% من المرضى على انخفاض لا يقل عن 25%، وحافظ 66,7% منهم على انخفاض لا يقل عن 50%. وكان تأثير الزمن دالًا إحصائيًا (p=0,046)، بينما لم يكن تأثير الجرعة دالًا إحصائيًا (p=0,261)، وعلى الرغم من ازدياد شدة التأثير المُهلوس مع الجرعة (p=0,017)، فإنها لم تُظهر ارتباطًا دالًا إحصائيًا بانخفاض درجات Y-BOCS. وفي دراسة التحدي الدوائي التي أجراها Pellegrini وزملاؤه عام 2025 بتصميم المقارنة داخل الفرد، تلقى 19 مشاركًا (متوسط الدرجة الأساسية على مقياس Y-BOCS بلغ 24,5 ± 3,8) جرعة مفردة مقدارها 1 ملغ وأخرى مقدارها 10 ملغ، بفاصل 4 أسابيع؛ ولوحظ الانخفاض الأبرز في الأسبوع الأول بعد جرعة 10 ملغ (حجم الأثر وفق معامل d لكوهين=1,12)، وبلغ الفرق بين جرعتي 10 ملغ و1 ملغ في الأسبوع الأول d=0,82 (p=0,002)، وفي الأسبوع الثاني d=0,45 (p=0,06)، وفي الأسبوع الرابع d=0,19 (p=0,45). وفي هذه الدراسة، كان كل من تأثير الزمن (p<0,0001) وتأثير الجرعة (p<0,0001) دالًا إحصائيًا؛ وكان الفرق بين الجرعتين في الأسبوع الأول دالًا إحصائيًا بالنسبة للأفعال القهرية (d=0,74؛ p=0,003)، لكنه لم يكن دالًا إحصائيًا بالنسبة للوساوس (d=0,50؛ p=0,06). ومن حيث السلامة، كان السيلوسيبين جيد التحمل عمومًا في كلتا الدراستين؛ إذ أُبلغ عن نوبة عابرة من ارتفاع ضغط الدم في دراسة Moreno وزملائه، بينما لم يُبلَّغ عن أي أحداث ضائرة خطيرة في دراسة Pellegrini وزملائه. ويشير المؤلفون إلى أن الأدلة محدودة بسبب قيود منهجية مهمة، منها صغر حجم العينة، وقِصر مدة المتابعة، والتعمية المعدّلة، وإعطاء الجرعات بترتيب ثابت، وغياب التوزيع العشوائي، وأن التأثير يبدو سريعًا لكنه قصير الأمد، مما يستدعي إجراء دراسات عشوائية أكبر حجمًا ومضبوطة بدواء وهمي.

جميع ملخصات WCP 2026